Enfermedad pilonidal

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Generalidades del tema

¿Qué es la enfermedad pilonidal?

La enfermedad pilonidal es una infección cutánea crónica en la hendidura entre las nalgas. Las personas con esta afección tienen uno o más quistes en esa zona que tienden a inflamarse e infectarse. Un quiste pilonidal puede parecerse a un hoyuelo pequeño (llamado seno). Puede salir pelo del mismo.

Vea una imagen de un quiste pilonidal.

¿Cuál es la causa de un quiste pilonidal?

Los expertos piensan que los quistes pilonidales pueden formarse de una de estas tres maneras:

  • Un folículo piloso en la piel se irrita o se estira. Esto puede ser causado por alguna actividad que afecta la zona de las nalgas (como montar a caballo o en bicicleta), ropa apretada alrededor de las nalgas, el calor o mucha transpiración. El folículo piloso puede obstruirse e infectarse y luego extenderse al tejido de alrededor, formando un absceso. A menudo, el ejercicio continuado o caminar atrae pelo dentro del absceso.
  • Un pelo suelto puede quedar atrapado en la hendidura entre las nalgas. Esto es más común con pelo grueso o duro. El pelo puede clavarse en la piel, especialmente si ya hay un folículo piloso irritado. Caminar y hacer ejercicio pueden hacer que el pelo se hunda más en la piel. Entonces se forma un quiste alrededor del pelo y puede infectarse.
  • Algunos quistes pueden estar presentes al nacer (congénitos).

¿Cuáles son los síntomas?

La enfermedad pilonidal a menudo no tiene síntomas. Si se infecta un quiste (lo cual se llama absceso), usted podría tener:

  • Enrojecimiento o hinchazón.
  • Pus o sangre saliéndole del absceso.
  • Dolor al caminar o al sentarse.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad pilonidal?

Un examen físico de las nalgas suele ser todo lo que necesitan los médicos para diagnosticar la enfermedad pilonidal. Probablemente no necesite ninguna otra prueba a menos que la zona no sane o que su médico piense que pudiera ser otro problema.

¿Cómo se trata?

Si el quiste se infecta o es un problema, su médico podría tener que abrir y drenar el quiste. Este procedimiento se puede hacer en el consultorio del médico. Podrían darle antibióticos si la infección es grave. El quiste podría tardar un mes o más tiempo en curarse.

Tal vez tengan que operarlo (hacerle una escisión) para extraerle el quiste. Podría haber que operar si:

  • Se infecta de nuevo.
  • No sana después de ser drenado.
  • El quiste tiene más de una abertura.

La operación puede hacerse en un centro quirúrgico ambulatorio o un hospital. Puede tardar 6 semanas o más tiempo en sanar.

Los quistes pueden reaparecer después de ser drenados. La cirugía funciona mejor como cura permanente.

¿Qué puede hacer en el hogar para un quiste pilonidal?

Mientras lo tratan por un quiste infectado:

  • Mantenga la zona limpia y seca. Es posible que su médico le recomiende usar jabón antibacteriano o un hisopo con alcohol para limpiar la zona.
  • Sumérjase en una tina tibia varias veces al día.
  • Tome analgésicos (medicamentos) de venta libre si es necesario.

Para los quistes que no están causando síntomas o después de que lo hayan operado para extirpar un quiste:

  • Mantenga la zona limpia y seca.
  • Trate de no sentarse en superficies duras por períodos prolongados de tiempo.

Mantener la zona libre de pelo también puede ayudar. Hable con su médico acerca de lo que él o ella recomiende.

Preguntas frecuentes

Aprender sobre la enfermedad pilonidal:

Otros lugares en los que puede obtener ayuda

Organización

American Society of Colon and Rectal Surgeons
www.fascrs.org

Referencias

Otras obras consultadas

  • Marcello PW (2010). Diseases of the anorectum. In M Feldman et al., eds., Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease, 9th ed., vol. 2, pp. 2257–2274. Philadelphia: Saunders.

Créditos

PorEl personal de Healthwise
Revisor médico primario Anne C. Poinier, MD - Medicina interna
Revisor médico especializado C. Dale Mercer, MD, FRCSC, FACS - Cirugía general

Revisado15 abril, 2014