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Tumores de estroma gastrointestinal: Tratamiento (PDQ®) : Tratamiento - información para los pacientes [NCI]

Esta información es producida y suministrada por el Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés). La información en este tema puede haber cambiado desde que se escribió. Para la información más actual, comuníquese con el Instituto Nacional del Cáncer a través del Internet en la página web http://cancer.gov o llame al 1-800-4-CANCER.

Tumores de estroma gastrointestinal

Información general sobre los tumores de estroma gastrointestinal

Un tumor de estroma gastrointestinal es una enfermedad en la que se forman células anormales en los tejidos del tubo gastrointestinal.

El tubo gastrointestinal (GI) forma parte del aparato digestivo del cuerpo. Ayuda a digerir los alimentos y absorbe los nutrientes (vitaminas, minerales, carbohidratos, grasas, proteínas y agua) de los alimentos para que el cuerpo los pueda usar. El tubo GI se compone de los siguientes órganos:

  • Estómago.
  • Intestino delgado.
  • Intestino grueso (colon).

Los tumores de estroma gastrointestinal (TEGI) pueden ser malignos (cancerosos) o benignos (no cancerosos). Son más comunes en el estómago y el intestino delgado, pero se pueden encontrar en cualquier lugar del tubo GI o cerca de este. Algunos científicos creen que los TEGI empiezan en las células que se llaman células intersticiales de Cajal (CIC) de la pared del tubo GI.
Dibujo del tracto gastrointestinal que muestra el esófago, el estómago, el colon, el intestino delgado y el recto.

Para mayor información sobre el tratamiento de los TEGI en los niños, consultar el sumario del PDQ sobre Cánceres poco comunes en la niñez.

Hay factores genéticos que pueden aumentar el riesgo de tener un tumor de estroma gastrointestinal.

Cualquier cosa que aumenta el riesgo de enfermarse se llama factor de riesgo. Tener un factor de riesgo no significa que se va a enfermar de cáncer; no tener factores de riesgo no significa que no se va a enfermar de cáncer. Consultar con su médico si piensa que puede estar en riesgo.

Los genes de las células transportan la información hereditaria que una persona recibe de sus padres. El riesgo de TEGI aumenta en las personas que tienen una mutación (cambio) heredada en un gen determinado. En casos poco frecuentes, se pueden encontrar TEGI en varios miembros de una misma familia.

El TEGI puede formar parte de un síndrome genético, pero es poco frecuente. Un síndrome genético es un conjunto de síntomas o afecciones que se presentan juntos y cuya causa habitual son genes anormales. Los siguientes síndromes genéticos se relacionaron con los TEGI:

  • Neurofibromatosis tipo 1 (NF1).
  • Tríada de Carney.

Los signos posibles de tumores de estroma gastrointestinal incluyen sangre en la materia fecal o en el vómito.

Estos y otros síntomas se pueden deber a un TEGI. Otras afecciones pueden causar los mismos síntomas. Consultar con su médico si se presenta cualquiera de los siguientes problemas:

  • Sangre (roja brillante o muy oscura) en la materia fecal o el vómito.
  • Dolor en el abdomen que puede ser grave.
  • Sensación de mucho cansancio.
  • Dificultad o dolor al tragar.
  • Sensación de estar lleno después de comer muy pocos alimentos.

Para detectar (encontrar) y diagnosticar los tumores de estroma gastrointestinal, se utilizan pruebas para examinar el tubo GI.

Se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:

  • Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para revisar el estado general de salud, e identificar cualquier signo de enfermedad, como nódulos o cualquier otra cosa que parezca inusual. También se toman datos sobre los hábitos de salud del paciente, así como los antecedentes de enfermedades y los tratamientos aplicados en cada caso.
  • Exploración por TC (exploración por TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de imágenes detalladas del interior del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se inyecta un tinte en una vena o se ingiere, a fin de que los órganos o los tejidos se destaquen de forma más clara. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.
  • IRM (imágenes por resonancia magnética): procedimiento para el que usa un imán, ondas de radio y una computadora para crear imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (IRMN).
  • Ecografía endoscópica y biopsia: la endoscopia y la ecografía se usan para producir una imagen del tubo GI y luego se realiza una biopsia. Se introduce un endoscopio (tubo delgado parecido a un instrumento con luz y una lente para observar) a través de la boca y hacia el esófago, el estómago y la primera parte del intestino delgado. Se usa una sonda ubicada en el extremo del endoscopio para hacer rebotar ondas sonoras de alta energía (ultrasónicas) en los tejidos o los órganos internos y crear ecos. Los ecos forman una imagen de los tejidos del cuerpo que se llama ecografía. Este procedimiento también se llama endoecografía. El médico, guiado por la ecografía, extrae tejido mediante una aguja fina y hueca. Un patólogo observa el tejido bajo un microscopio para determinar si hay células cancerosas.

Si se encuentra un cáncer, se pueden realizar las siguientes pruebas para estudiar las células cancerosas:

  • Estudio inmunohistoquímico: prueba de laboratorio en la que se agrega una sustancia, como un anticuerpo, un tinte o un radioisótopo a una muestra de tejido canceroso para verificar si tiene ciertos antígenos. Este tipo de estudio se usa para determinar la diferencia entre distintos tipos de cáncer.
  • Tasa mitótica: medición de la velocidad en que las células cancerosas se multiplican y crecen. La tasa mitótica se determina contando las células que se multiplican en una muestra de tejido canceroso.

Los TEGI muy pequeños son comunes.

A veces, los TEGI son más pequeños que el borrador de un lápiz. Los tumores se pueden encontrar durante un procedimiento que se realiza por otra razón, como una radiografía o una cirugía. Algunos de estos tumores pequeños no crecerán ni causarán síntomas, ni se diseminarán hasta el abdomen u otras partes del cuerpo. Los médicos no están de acuerdo sobre si estos tumores se deberían extirpar u observar para ver si empiezan a crecer.

Ciertos factores afectan el pronóstico (probabilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

El pronóstico (probabilidad de recuperación) y el tratamiento dependen de los siguientes aspectos:

  • Rapidez con que las células cancerosas se multipliquen y crezcan.
  • Tamaño del tumor.
  • Ubicación del tumor en el cuerpo.
  • Si el tumor se puede extirpar completamente mediante cirugía.
  • Si el tumor se diseminó hasta otras partes del cuerpo.

Estadios de los tumores de estroma gastrointestinal

Después que se diagnostica un tumor de estroma gastrointestinal, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se diseminaron dentro del tubo gastrointestinal o hasta otras partes del cuerpo.

El proceso que se usa para determinar si el cáncer se diseminó dentro del tubo gastrointestinal (GI) o hacia otras partes del cuerpo se llama estadificación. La información obtenida en el proceso de estadificación determina el estadio de la enfermedad. En el proceso de estadificación se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:

  • Exploración con TEP (exploración con tomografía por emisión de positrones): procedimiento para encontrar células de tumores malignos en el cuerpo. Se inyecta en una vena una cantidad pequeña de glucosa (azúcar) radiactiva. El escáner TEP rota alrededor del cuerpo y toma una imagen de los lugares que absorben la glucosa. Las células de tumores malignos tienen aspecto más brillante en la imagen porque son más activas y absorben más glucosa que las células normales.
  • Exploración por TC (exploración por TAC): procedimiento mediante el cual se toman una serie de imágenes detalladas del interior del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes se crean por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se inyecta un tinte en una vena o se ingiere, a fin de que los órganos o los tejidos se destaquen de forma más clara. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.
  • IRM (imágenes por resonancia magnética): procedimiento en el que usa un imán, ondas de radio y una computadora para crear imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (IRMN).
  • Radiografía del tórax: radiografía de los órganos y huesos del interior del tórax. Un rayo X es un tipo de haz de energía que puede atravesar el cuerpo y plasmarse en una película que muestra una imagen de áreas del interior del cuerpo.
  • Exploración ósea: procedimiento que se utiliza para verificar si hay células en los huesos que se multiplican rápidamente, como las células cancerosas. Se inyecta una cantidad muy pequeña de material radiactivo en una vena y este recorre todo el torrente sanguíneo. El material radiactivo se acumula en los huesos y se puede detectar con un escáner.

El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.

Las tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:

  • A través del tejido. El cáncer invade el tejido normal que lo rodea.
  • A través del sistema linfático. El cáncer invade el sistema linfático y circula por los vasos linfáticos hacia otros lugares del cuerpo.
  • A través de la sangre. El cáncer invade las venas y los capilares, y circula por la sangre hasta otros lugares del cuerpo.

Cuando las células cancerosas se separan del tumor primario (original) y circulan a través de la linfa o la sangre hasta otros lugares del cuerpo, se puede formar otro tumor (secundario). Este proceso se llama metástasis. El tumor secundario (metastásico) es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de mama se disemina hasta los huesos, las células cancerosas de los huesos son en realidad células de cáncer de mama. La enfermedad es cáncer metastásico de mama, no cáncer de hueso.

Los resultados de las pruebas de diagnóstico y estadificación se usan para planificar el tratamiento.

Aunque en muchos cánceres es importante conocer el estadio del cáncer para poder planificar el tratamiento, el tratamiento de los TEGI no se basa en el estadio del cáncer, sino en la posibilidad de poder extirpar el tumor mediante cirugía y en la comprobación de que el tumor se diseminó hacia otras partes del abdomen o hacia partes distantes del cuerpo.

El tratamiento se basa en si el tumor es:

  • Resecable: el tumor se puede extirpar mediante cirugía.
  • Irresecable: el tumor no se puede extirpar por completo mediante cirugía.
  • Metastásico y recidivante: un tumor metastásico se diseminó hacia otras partes del cuerpo. Un tumor recidivante es un tumor que recidivó (volvió) después de haberse tratado. Los TEGI recidivantes pueden volver al tubo gastrointestinal o a otras partes del cuerpo. Habitualmente se encuentran en el abdomen, el peritoneo o el hígado.
  • Resistente al tratamiento: el tumor no mejoró con el tratamiento.

Aspectos generales de las opciones de tratamiento

Hay diferentes tipos de tratamiento para los pacientes de tumores de estroma gastrointestinal.

Hay diferentes tipos de tratamiento disponibles para los pacientes de tumores de estroma gastrointestinal (TEGI). Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento actualmente en uso) y otros se encuentran en evaluación en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de tratamiento es un estudio de investigación que procura mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre tratamientos nuevos para pacientes de cáncer. Cuando los ensayos clínicos muestran que un tratamiento nuevo es mejor que el estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en el estándar. Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo para pacientes que no han comenzado el tratamiento.

Se utilizan cuatro tipos de tratamiento estándar:

Cirugía

Si el TEGI no se diseminó y está en un lugar donde se puede realizar una cirugía sin peligro, se puede extirpar el tumor y parte del tejido que lo rodea. A veces, la cirugía se realiza usando un laparoscopio (tubo delgado con iluminación) para ver el interior del cuerpo. Se realizan pequeñas incisiones (cortes) en la pared del abdomen, y se introduce un laparoscopio en una de las incisiones. Se pueden introducir instrumentos a través de la misma incisión o a través de las otras incisiones para extirpar órganos o tejidos.

Terapia dirigida

La terapia dirigida es un tipo de tratamiento en el que se utilizan medicamentos u otras sustancias para identificar y atacar células cancerosas específicas sin dañar las células normales.

Los inhibidores de la tirosina cinasa (ITC) son medicamentos para la terapia dirigida que bloquean las señales que los tumores necesitan para crecer. Los ITC se pueden usar para tratar los TEGI que no se pueden extirpar mediante cirugía o reducir su tamaño de modo que sean bastante pequeños como para extirparlos por medio de cirugía. El mesilato de imatinib y el sunitinib son dos ITC que se usan para tratar los TEGI. A veces, se pueden seguir administrando ITC si el tumor no crece o no se presentan efectos secundarios graves.

Para obtener más información en inglés, consultar el enlace Medicamentos aprobados para los tumores de estroma gastrointestinal.

Espera cautelosa

La espera cautelosa es la vigilancia estrecha de la afección de un paciente sin administrarle ningún tratamiento hasta que los síntomas se presenten o cambien.

Cuidado médico de apoyo

Cuando un TEGI empeora durante el tratamiento o se presentan efectos secundarios, habitualmente se proporcionan cuidados médicos de apoyo. La meta del cuidado médico de apoyo es prevenir o tratar los síntomas de una enfermedad, los efectos secundarios del tratamiento y los problemas psicológicos, sociales y espirituales relacionados con la enfermedad o su tratamiento. Los cuidados médicos de apoyo ayudan a mejorar la calidad de vida de los pacientes que tienen una enfermedad grave o que pone en peligro su vida. A veces, se administra radioterapia como un cuidado médico de apoyo para aliviar el dolor de los pacientes con tumores grandes que se diseminaron.

Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.

Para obtener información en inglés sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.

Los pacientes deben pensar en participar en un ensayo clínico.

Para algunos pacientes, la mejor elección de tratamiento puede ser participar en un ensayo clínico. Los ensayos clínicos forman parte del proceso de investigación del cáncer. Los ensayos clínicos se llevan a cabo para determinar si los tratamientos nuevos para el cáncer son seguros y eficaces, o mejores que el tratamiento estándar.

Muchos de los tratamientos estándar actuales se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o estar entre los primeros en recibir el tratamiento nuevo.

Los pacientes que participan en los ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que se tratará el cáncer en el futuro. Aunque los ensayos clínicos no conduzcan a tratamientos nuevos eficaces, a menudo responden a preguntas importantes y ayudan a avanzar en la investigación.

Los pacientes pueden entrar a formar parte de los ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento para el cáncer.

Algunos ensayos clínicos sólo incluyen a pacientes que todavía no recibieron tratamiento. Otros ensayos prueban los tratamientos para los pacientes cuyo cáncer no mejoró. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas maneras de impedir que el cáncer recidive (vuelva) o de reducir los efectos secundarios del tratamiento de cáncer.

Los ensayos clínicos se realizan en muchas partes del país. Consultar la sección sobre Opciones de Tratamiento para encontrar enlaces en inglés a los ensayos clínicos que se realizan actualmente. Estos se han recuperado de la lista de ensayos clínicos del NCI.

Pueden necesitarse pruebas de seguimiento.

Algunas de las pruebas que se usaron para diagnosticar el cáncer o para determinar el estadio del cáncer se pueden repetir. Algunas pruebas se repiten para asegurarse que el tratamiento es eficaz. Las decisiones acerca de seguir, cambiar o suspender el tratamiento se pueden basar en los resultados de estas pruebas. Esto a veces se llama reestadificación.

Algunas de las pruebas se seguirán repitiendo esporádicamente después de terminar el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si la afección cambió o si el cáncer recidivó (volvió). Estas pruebas a veces se llaman pruebas de seguimiento o exámenes médicos.

El seguimiento de los TEGI que se extirparon mediante cirugía puede incluir una exploración por TC del hígado y la pelvis, o espera cautelosa. Para los TEGI tratados con inhibidores de la tirosina cinasa, se puede realizar pruebas como TC, IRM o exploración con TEP para determinar si la terapia dirigida es efectiva.

Opciones de tratamiento de los tumores de estroma gastrointestinal

Al final de esta sección se incluye una lista en inglés de ensayos clínicos en curso. Para algunos tipos o estadios de cáncer, puede no haber ensayos en la lista. Consultar con el médico sobre ensayos clínicos que no están en la lista, pero que pueden ser apropiados para el paciente.

Tumores de estroma gastrointestinal resecables

Los tumores de estroma gastrointestinal (TEGI) resecables se pueden extirpar por completo o casi por completo mediante cirugía. El tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:

  • Cirugía para extirpar tumores que miden dos centímetros o más. Se puede realizar una cirugía laparoscópica si el tumor mide 5 cm o menos. Si quedan células cancerosas en los bordes del área donde se extirpó el tumor, se puede continuar con espera cautelosa o terapia dirigida con mesilato de imatinib.
  • Participación en un ensayo clínico de terapia dirigida con mesilato de imatinib después de la cirugía para disminuir la probabilidad de que el tumor recidive (vuelva).

Tumores de estroma gastrointestinal irresecables

Los TEGI irresecables que no se pueden extirpar completamente mediante cirugía porque son demasiado grandes o están en un lugar donde se podrían dañar mucho los órganos cercanos si se extirpa el tumor. Habitualmente, el tratamiento se administra en un ensayo clínico de terapia dirigida con mesilato de imatinib para reducir el tamaño del tumor, seguida de cirugía para extirpar tanto del tumor como sea posible.

Tumores de estroma gastrointestinal metastásicos y recidivantes

El tratamiento para los TEGI que son metastásicos (se diseminaron hasta otras partes del cuerpo) o recidivantes (volvieron después de terminar el tratamiento) puede incluir los siguientes procedimientos:

  • Terapia dirigida con mesilato de imatinib.
  • Terapia dirigida con sunitinib, si el tumor empieza a crecer mientras se administra la terapia con mesilato de imatinib o si los efectos secundarios son muy malos.
  • Cirugía para extirpar tumores que fueron tratados con terapia dirigida y se están achicando, permanecen estables (no cambian) o su tamaño creció un poco. La terapia dirigida puede continuar después de la cirugía.
  • Cirugía para extirpar tumores cuando se presentan complicaciones graves, como hemorragias, un agujero en el tubo gastrointestinal (GI), un bloqueo en el tubo GI o una infección.
  • Participación en un ensayo clínico de un tratamiento nuevo.

Tumores de estroma gastrointestinal resistentes al tratamiento

Muchos TEGI tratados con un inhibidor de la tirosina cinasa (ITC) se vuelven resistentes al tratamiento (dejan de responder) al medicamento después de un tiempo. Habitualmente, el tratamiento se administra en un ensayo clínico con un ITC diferente o en un ensayo clínico de un medicamento nuevo.

Opciones de tratamiento en ensayos clínicos

Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés gastrointestinal stromal tumor. Para encontrar resultados más específicos, se puede refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación donde se realiza el ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento que se utiliza. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Información adicional sobre los tumores de estroma gastrointestinal

Para obtener mayor información del Instituto Nacional del Cáncer sobre los tumores de estroma gastrointestinal, consultar los siguientes enlaces:

  • Cánceres poco comunes en la niñez
  • Terapias dirigidas contra el cáncer
  • Inhibidores de la angiogénesis

La información que se presenta a continuación, solo está disponible en inglés:

  • Página principal del sarcoma de tejido blando
  • Medicamentos aprobados para los tumores de estroma gastrointestinal

Para mayor información sobre el cáncer en general y otros recursos disponibles en el Instituto Nacional del Cáncer, consultar los siguientes enlaces:

  • Lo que usted necesita saber™ sobre el cáncer
  • Estadificación del cáncer
  • La quimioterapia y usted: apoyo para las personas con cáncer
  • La radioterapia y usted: apoyo para las personas con cáncer
  • Apoyo y recursos
  • Preguntas para el doctor

La información que se presenta a continuación solo está disponible en inglés:

  • Biblioteca del cáncer
  • Información para los sobrevivientes/personas encargadas del cuidado del paciente/defensores del paciente

Modificaciones a este sumario (05 / 24 / 2013)

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes introducidos en este sumario a partir de la fecha arriba indicada.

Se incorporaron cambios editoriales en este sumario.

Información sobre este sumario del PDQ

Información sobre el PDQ

El Physician Data Query (PDQ) es la base de datos integral del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) que contiene información completa sobre el cáncer. La base de datos del PDQ incluye sumarios de la última información publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados médicos de apoyo, y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se presentan en dos versiones. Las versiones para profesionales de la salud tienen información detallada escrita en lenguaje técnico. Las versiones para pacientes se escriben en un lenguaje fácil de comprender, que no es técnico. Ambas versiones tienen información sobre el cáncer que es exacta y actualizada. Además, las versiones también están disponibles en inglés.

El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH). El NIH es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal. Los sumarios del PDQ se basan en una revisión independiente de la literatura médica. No son declaraciones de políticas del NCI o el NIH.

Propósito de este sumario

Este sumario del PDQ con información sobre el cáncer contiene información actualizada sobre el tratamiento de los tumores de estroma gastrointestinal. Tiene como objetivo informar y ayudar a los pacientes, las familias y las personas a cargo de pacientes. No provee pautas o recomendaciones formales para la toma de decisiones relacionadas con la atención de la salud.

Revisores y actualizaciones

Los Consejos Editoriales redactan los sumarios de información sobre el cáncer del PDQ y los actualizan. Estos Consejos están compuestos por expertos en el tratamiento del cáncer y otras especialidades relacionadas con este. Los sumarios se revisan regularmente y se les incorporan cambios a medida que se obtiene nueva información. La fecha de cada sumario ("Actualizado") indica la fecha del cambio más reciente.

La información en este sumario para pacientes se tomó de la versión para profesionales de la salud, que el Consejo Editorial sobre Tratamientos de Adultos del PDQ revisa con regularidad y actualiza cuando es necesario.

Información sobre ensayos clínicos

Un estudio o ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta científica; por ejemplo, si un tratamiento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y lo se aprendió en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertas preguntas científicas dirigidas a encontrar maneras nuevas y mejores de ayudar a los pacientes de cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento, se recoge información acerca de los efectos de un tratamiento nuevo y su eficacia. Si un ensayo clínico indica que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en "estándar". Los pacientes deberían considerar participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo a los pacientes que no han comenzado un tratamiento.

La lista en inglés de ensayos clínicos del PDQ están disponibles en línea en el portal de Internet del NCI. La lista de muchos médicos que participan en ensayos clínicos también se encuentra en el PDQ. Para mayor información, llamar al Servicio de información sobre cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Permisos para el uso de este sumario.

PDQ es una marca registrada. Aunque el contenido de los documentos del PDQ se puede usar libremente como texto, este no se puede identificar como un sumario de información sobre cáncer del PDQ del NCI, a menos que se reproduzca en su totalidad y se actualice con regularidad. Sin embargo, se permitirá que un usuario tendría permiso para escribir una oración como "El sumario de información sobre el cáncer del PDQ del NCI sobre la prevención del cáncer de mama indica los siguientes riesgos: "[incluir extracto del sumario]".

El formato preferido para citar un sumario del PDQ es el siguiente:

National Cancer Institute: PDQ® Tumores de estroma gastrointestinal. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Última actualización: <MM/DD/YYYY>. Disponible en: http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/TEGI/patient. Fecha de acceso: <MM/DD/YYYY>.

Las imágenes que aparecen en los sumarios del PDQ se usan con permiso de los autores, artistas o la casa editorial para su sola inclusión en los sumarios del PDQ. El permiso para usar imágenes fuera del contexto de información del PDQ se debe obtener del propietario; el Instituto Nacional del Cáncer no lo puede otorgar. Para mayor información sobre el uso de las gráficas en este sumario, así como muchas otras imágenes relacionadas con el cáncer, consultar el enlace Visuals Online. Visuals Online es una colección de más de 2.000 imágenes científicas.

Cláusula sobre el descargo de responsabilidad

No se debe usar la información contenida en estos sumarios para tomar decisiones acerca del reembolso de seguros. Para mayor información sobre cobertura de seguros, consultar la página Información económica, legal y de seguro médico, disponible en Cancer.gov.

Para mayor información

En Cancer.gov/espanol se ofrece más información sobre cómo comunicarse o recibir ayuda en la página ¿En qué podemos ayudarle?. Las preguntas también se pueden enviar por correo electrónico utilizando el Formulario de comunicación.

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Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratis al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 8:00 p. m, hora del Este. Un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder a sus preguntas.

Escríbanos

Para obtener información del NCI, sírvase escribir a la siguiente dirección:

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El portal de Internet del NCI provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, y otros portales de Internet u organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos para los pacientes con cáncer y sus familias. Para una búsqueda rápida, use la casilla de búsqueda en la esquina superior derecha de cada página Web. Los resultados de una gama amplia de términos buscados incluirán una lista de las "Mejores Opciones," páginas web que son escogidas de forma editorial que se asemejan bastante al término que usted busca.

Hay muchos lugares donde las personas pueden obtener materiales e información sobre tratamientos para el cáncer y servicios. Los hospitales pueden tener información sobre instituciones o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta para recibir tratamiento, atención en el hogar y sobre cómo abordar otros problemas relacionados con el tratamiento del cáncer.

Publicaciones

El NCI tiene folletos y otros materiales para pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer, los métodos para tratarlo, pautas para hacerle frente e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y cómo prevenirlo, además de estadísticas e información sobre actividades de investigación llevadas a cabo en el NCI. Los materiales del NCI sobre estos y otros temas, se pueden solicitar en línea al Servicio de Localización de Publicaciones del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute Publications Locator) o imprimirse directamente. Estos materiales también se pueden solicitar con una llamada gratuita al Servicio de Información sobre el Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute's Cancer Information Service) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Última revisión: 2013-05-24


Si usted quiere saber más sobre el cáncer y cómo se trata, o si desea saber sobre ensayos clínicos para su tipo de cáncer, puede llamar al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) al 1-800-422-6237, llamada gratuita. Un especialista en información capacitado puede hablar con usted y responder a sus preguntas.


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