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Codo de tenista: ¿Debería someterme a una cirugía?

Usted puede querer tener algo que decir en esta decisión, o simplemente puede desear seguir la recomendación de su médico. De cualquier manera, esta información le ayudará a entender cuáles son sus alternativas para que pueda hablar con su médico acerca de ellas.

Codo de tenista: ¿Debería someterme a una cirugía?

Obtenga los hechos

Sus opciones

  • Someterse a una cirugía para tratar el codo de tenista.
  • Probar con descanso y rehabilitación del tendón u otro tratamiento.

Puntos clave para recordar

  • Por lo general, se realiza una cirugía para tratar el codo de tenista solo cuando el descanso y la rehabilitación no dan resultado. Si sigue teniendo dolor y rigidez en el codo después de más de 6 a 12 meses de descanso y rehabilitación, puede considerar la posibilidad de someterse a una cirugía.
  • Es importante que el tendón descanse. Con descanso, rehabilitación y a veces inyecciones de corticosteroides, por lo general, el codo de tenista se cura en el término de 6 a 12 meses.
  • El codo de tenista empeora cuando usted sigue realizando las actividades que lo causan. Para que no regrese el dolor después de la cirugía o de otro tratamiento, deberá evitar la actividad que causó el codo de tenista o cambiar la manera de realizarla.
  • Existe más de una cirugía para tratar el codo de tenista, pero no hay pruebas de que una dé mejores resultados que otra.1
  • Es posible que la cirugía no cure el codo de tenista.
PMCs

¿Qué es el codo de tenista?

El codo de tenista (epicondilitis lateral) consiste en tener molestias o dolor en la parte externa del codo. Usted presenta síntomas cuando el tendón del codo se daña.

El codo de tenista es causado por movimientos repetitivos de torsión de la mano, la muñeca o el antebrazo durante las actividades cotidianas, como usar un destornillador o unas tijeras, trabajar en el jardín y hacer deportes.

El codo de tenista empeora cuando usted sigue realizando las actividades que lo causan.

¿Qué tipo de cirugía se realiza para el codo de tenista?

La cirugía para el codo de tenista puede implicar:

  • Cortar (liberar) el tendón.
  • Extirpar el tejido inflamado del tendón.
  • Reparar (reconectar) los desgarros del tendón, si es posible.

No hay pruebas de que un tipo de cirugía dé mejores resultados que otro ni de que la cirugía sea mejor que otro tratamiento.1 La cirugía puede realizarse en forma artroscópica con un endoscopio y algunas pequeñas incisiones, en forma de cirugía abierta a través de una incisión grande o usando más de una técnica. El tipo de cirugía dependerá del problema y del método que prefiera el médico.

¿Cuáles son los riesgos de la cirugía del codo de tenista?

La cirugía del codo de tenista tiene algunos riesgos.

  • Es posible que no pueda estirar el brazo por completo.
  • Es posible que la cirugía no cure el problema. Podría seguir teniendo dolor o el dolor podría reaparecer.
  • Hay un riesgo de infección, pérdida de sangre y daño en los nervios (que son los riesgos de todas las cirugías).
  • También hay riesgos derivados de la anestesia general, como problemas respiratorios.

¿Por qué puede su médico recomendarle la cirugía del codo de tenista?

Por lo general, la cirugía se realiza cuando hay desgarros grandes en el tendón producto de una lesión repentina (aguda) o si hay otro daño grave en el codo. Su médico puede recomendarle una cirugía si:

  • Usted tiene dolor de codo después de más de 6 a 12 meses de descanso y rehabilitación del tendón.
  • No puede llevar a cabo su trabajo ni sus actividades cotidianas debido al dolor de codo.
  • Ha recibido inyecciones de corticosteroides y sigue teniendo dolor de codo.

Compare sus opciones

Compare

¿Qué implica generalmente?









¿Cuáles son los beneficios?









¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios?









Someterse a una cirugía para tratar el codo de tenista Someterse a una cirugía para tratar el codo de tenista
  • Puede que pase la noche en el hospital, según el tipo de cirugía que se realice.
  • La recuperación dura de 3 a 6 meses.
  • Después de la cirugía, deberá hacer ejercicios de rehabilitación para restablecer la flexibilidad y la fuerza del brazo.
  • Los estudios no han demostrado que la cirugía para el codo de tenista sea mejor que otro tratamiento. Sin embargo, algunas personas tienen menos dolor después de la cirugía, de modo que pueden hacer más cosas con los brazos y las manos afectados. Es recomendable que hable con su médico acerca de la cirugía si sigue teniendo dolor que no le permite llevar a cabo sus actividades normales después de 6 a 12 meses de otro tratamiento.
  • Es posible que no pueda estirar el brazo por completo.
  • Es posible que la cirugía no cure el problema.
  • Para que no reaparezca el dolor después de la cirugía, deberá evitar la actividad que causó el codo de tenista o cambiar la manera de realizarla.
  • Toda cirugía tiene riesgos, incluidos sangrado, infección, daño en los nervios y riesgos relacionados con la anestesia. Su edad y su salud también pueden afectar su riesgo.
Probar con descanso y rehabilitación del tendón Probar con descanso y rehabilitación del tendón
  • Deberá descansar el tendón durante semanas o meses, y evitar las actividades que le causan dolor.
  • Deberá hacer ejercicios de precalentamiento, estiramiento y fortalecimiento. Puede usar una codera o un vendaje.
  • Es posible que reciba medicamentos o inyecciones de corticosteroides para ayudar a aliviar el dolor.
  • Con descanso y rehabilitación, el codo de tenista puede tardar de 6 a 12 meses en curarse. El dolor puede durar 2 años o más.
  • Tal vez pueda aliviar el dolor y la rigidez sin cirugía.
  • Evita los riesgos de la cirugía.
  • El descanso y la rehabilitación pueden no aliviar su dolor.
  • Es posible que tenga que limitar sus actividades debido al dolor de codo.
  • Para impedir que reaparezca el dolor después del descanso y la rehabilitación, deberá evitar la actividad que causó el codo de tenista o cambiar la manera en que la hace.

Historias personales

¿Le interesa lo que otros decidieron hacer? Muchas personas han enfrentado esta decisión. Estas historias personales podrían ayudarle a decidir.

Historias personales acerca de las decisiones de tratamiento para el codo de tenista

Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.

He visto a algunos de mis compañeros de tenis pasar meses con dolor de codo. Intentan jugar con el dolor, pero parece no querer desaparecer. Hace poco empecé a sentir este tipo de dolor, e intentaré cortarlo de raíz alejándome totalmente del tenis por un par de meses.

Joe, 42 años

Ya no lo soporto. El año pasado, rastrillé hojas durante horas y terminé con un hermoso caso de codo de tenista. Aunque pasé los últimos 11 meses evitando las actividades que hacen que me duela el brazo y he estado haciendo ejercicios, todavía duele cuando intento realizar actividades simples como barrer el piso. Hablaré con el cirujano que me recomendó mi médico.

Lara, 57 años

Uso tijeras todo el día en el trabajo ¡y cortar cualquier cosa se ha vuelto muy doloroso! No puedo dejar mi empleo, así que mi jefe y yo hemos buscado una solución: puedo trabajar en la caja y en existencias en su lugar. Aún debo tener cuidado, pero el vendaje que mi médico me dijo que use debajo del codo me está ayudando mucho.

Sophia, 39 años

He tenido dolor de codo de tenista durante años. Va y viene, y últimamente se ha vuelto más constante. Mi médico dice que soy un buen candidato para la cirugía, pero necesito tener pruebas más contundentes de que la cirugía dará resultado. Voy a consultar a un fisioterapeuta y analizar otras posibilidades, como acupuntura.

Ramón, 46 años

¿Qué es lo que más le importa?

Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.

Motivos para someterse a una cirugía para tratar el codo de tenista

Motivos para probar otro tratamiento

He probado con descanso y rehabilitación del tendón, y no han funcionado.

Aún no he probado descansar el tendón.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

Mi dolor de tendón interfiere en mis actividades cotidianas.

Puedo realizar mis actividades cotidianas sin demasiado dolor.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

He probado con inyecciones de corticosteroides, pero no han ayudado.

Aún no he probado con inyecciones de corticosteroides.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

Puedo aceptar los riesgos de la cirugía si con eso elimino mi dolor de tendón.

No deseo someterme a la cirugía por ningún motivo.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

Mis otros motivos importantes:

Mis otros motivos importantes:

Más importante
Igualmente importante
Más importante

¿Hacia qué se inclina ahora?

Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.

Someterme a una cirugía

Probar otro tratamiento

Me inclino por
Indeciso
Me inclino por

¿Qué más necesita para tomar su decisión?

Verifique los hechos

1.

¿Es la cirugía la única manera de tratar el codo de tenista?

  • Lo lamento, no es correcto. A menudo, la cirugía no es necesaria. Con descanso del tendón, rehabilitación y, a veces, con inyecciones de corticosteroides, la mayoría de las personas con codo de tenista se curan en el término de un año.
  • NoTiene razón. A menudo, la cirugía no es necesaria. Con descanso del tendón, rehabilitación y, a veces, inyecciones de corticosteroides, la mayoría de las personas con codo de tenista se curan en el término de un año.
  • No estoy seguroPuede ayudar volver a leer "¿Qué implica generalmente?" en la tabla "Compare sus opciones". Con descanso del tendón, rehabilitación y, a veces, inyecciones de corticosteroides, la mayoría de las personas con codo de tenista se curan en el término de un año.
2.

¿Cura siempre la cirugía el codo de tenista?

  • Lo lamento, no es correcto. La cirugía puede no curar el codo de tenista.
  • NoTiene razón. La cirugía puede no curar el codo de tenista.
  • No estoy seguroPuede ayudarle volver a leer "¿Cuáles son los riesgos y los efectos secundarios?" en la tabla "Compare sus opciones". La cirugía puede no curar el codo de tenista.

Decida cuál es el siguiente paso

1.

¿Entiende usted las opciones que tiene?

2.

¿Le queda claro cuáles beneficios y efectos secundarios son los más importantes para usted?

3.

¿Tiene usted suficiente apoyo y asesoramiento de otras personas para tomar una decisión?

Certeza

1.

¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?

Nada seguro
Un poco seguro
Muy seguro
3.

Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.

Resumen

Esto es un registro de sus respuestas. Puede usarlo para hablar con su médico o sus seres queridos sobre su decisión.

Su decisión 

Pasos a seguir

Hacia qué se inclina

Qué tan seguro está

Sus comentarios

Su conocimiento de los hechos 

Conceptos clave que ha entendido

Conceptos clave que pueden necesitar revisión

Prepárese para actuar 

Opciones del paciente

Créditos y Referencias

Credits
CréditosEl personal de Healthwise
Revisor médico primarioWilliam H. Blahd, Jr., MD, FACEP - Medicina de emergencia
Revisor médico especializadoDavid Bardana, MD, FRCSC - Cirugía ortopédica, Medicina Deportiva

Referencias
Citas bibliográficas
  1. Buchbinder R, et al. (2011). Surgery for lateral elbow pain. Cochrane Database of Systematic Reviews (3).
Usted puede querer tener algo que decir en esta decisión, o simplemente puede desear seguir la recomendación de su médico. De cualquier manera, esta información le ayudará a entender cuáles son sus alternativas para que pueda hablar con su médico acerca de ellas.

Codo de tenista: ¿Debería someterme a una cirugía?

Esto es un registro de sus respuestas. Puede usarlo para hablar con su médico o sus seres queridos sobre su decisión.
  1. Obtenga los hechos
  2. Compare sus opciones
  3. ¿Qué es lo que más le importa?
  4. ¿Hacia qué se inclina ahora?
  5. ¿Qué más necesita para tomar su decisión?

1. Hechos

Sus opciones

  • Someterse a una cirugía para tratar el codo de tenista.
  • Probar con descanso y rehabilitación del tendón u otro tratamiento.

Puntos clave para recordar

  • Por lo general, se realiza una cirugía para tratar el codo de tenista solo cuando el descanso y la rehabilitación no dan resultado. Si sigue teniendo dolor y rigidez en el codo después de más de 6 a 12 meses de descanso y rehabilitación, puede considerar la posibilidad de someterse a una cirugía.
  • Es importante que el tendón descanse. Con descanso, rehabilitación y a veces inyecciones de corticosteroides, por lo general, el codo de tenista se cura en el término de 6 a 12 meses.
  • El codo de tenista empeora cuando usted sigue realizando las actividades que lo causan. Para que no regrese el dolor después de la cirugía o de otro tratamiento, deberá evitar la actividad que causó el codo de tenista o cambiar la manera de realizarla.
  • Existe más de una cirugía para tratar el codo de tenista, pero no hay pruebas de que una dé mejores resultados que otra.1
  • Es posible que la cirugía no cure el codo de tenista.
PMCs

¿Qué es el codo de tenista?

El codo de tenista (epicondilitis lateral) consiste en tener molestias o dolor en la parte externa del codo. Usted presenta síntomas cuando el tendón del codo se daña.

El codo de tenista es causado por movimientos repetitivos de torsión de la mano, la muñeca o el antebrazo durante las actividades cotidianas, como usar un destornillador o unas tijeras, trabajar en el jardín y hacer deportes.

El codo de tenista empeora cuando usted sigue realizando las actividades que lo causan.

¿Qué tipo de cirugía se realiza para el codo de tenista?

La cirugía para el codo de tenista puede implicar:

  • Cortar (liberar) el tendón.
  • Extirpar el tejido inflamado del tendón.
  • Reparar (reconectar) los desgarros del tendón, si es posible.

No hay pruebas de que un tipo de cirugía dé mejores resultados que otro ni de que la cirugía sea mejor que otro tratamiento.1 La cirugía puede realizarse en forma artroscópica con un endoscopio y algunas pequeñas incisiones, en forma de cirugía abierta a través de una incisión grande o usando más de una técnica. El tipo de cirugía dependerá del problema y del método que prefiera el médico.

¿Cuáles son los riesgos de la cirugía del codo de tenista?

La cirugía del codo de tenista tiene algunos riesgos.

  • Es posible que no pueda estirar el brazo por completo.
  • Es posible que la cirugía no cure el problema. Podría seguir teniendo dolor o el dolor podría reaparecer.
  • Hay un riesgo de infección, pérdida de sangre y daño en los nervios (que son los riesgos de todas las cirugías).
  • También hay riesgos derivados de la anestesia general, como problemas respiratorios.

¿Por qué puede su médico recomendarle la cirugía del codo de tenista?

Por lo general, la cirugía se realiza cuando hay desgarros grandes en el tendón producto de una lesión repentina (aguda) o si hay otro daño grave en el codo. Su médico puede recomendarle una cirugía si:

  • Usted tiene dolor de codo después de más de 6 a 12 meses de descanso y rehabilitación del tendón.
  • No puede llevar a cabo su trabajo ni sus actividades cotidianas debido al dolor de codo.
  • Ha recibido inyecciones de corticosteroides y sigue teniendo dolor de codo.

2. Compare sus opciones

  Someterse a una cirugía para tratar el codo de tenista Probar con descanso y rehabilitación del tendón
¿Qué implica generalmente?
  • Puede que pase la noche en el hospital, según el tipo de cirugía que se realice.
  • La recuperación dura de 3 a 6 meses.
  • Después de la cirugía, deberá hacer ejercicios de rehabilitación para restablecer la flexibilidad y la fuerza del brazo.
  • Deberá descansar el tendón durante semanas o meses, y evitar las actividades que le causan dolor.
  • Deberá hacer ejercicios de precalentamiento, estiramiento y fortalecimiento. Puede usar una codera o un vendaje.
  • Es posible que reciba medicamentos o inyecciones de corticosteroides para ayudar a aliviar el dolor.
  • Con descanso y rehabilitación, el codo de tenista puede tardar de 6 a 12 meses en curarse. El dolor puede durar 2 años o más.
¿Cuáles son los beneficios?
  • Los estudios no han demostrado que la cirugía para el codo de tenista sea mejor que otro tratamiento. Sin embargo, algunas personas tienen menos dolor después de la cirugía, de modo que pueden hacer más cosas con los brazos y las manos afectados. Es recomendable que hable con su médico acerca de la cirugía si sigue teniendo dolor que no le permite llevar a cabo sus actividades normales después de 6 a 12 meses de otro tratamiento.
  • Tal vez pueda aliviar el dolor y la rigidez sin cirugía.
  • Evita los riesgos de la cirugía.
¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios?
  • Es posible que no pueda estirar el brazo por completo.
  • Es posible que la cirugía no cure el problema.
  • Para que no reaparezca el dolor después de la cirugía, deberá evitar la actividad que causó el codo de tenista o cambiar la manera de realizarla.
  • Toda cirugía tiene riesgos, incluidos sangrado, infección, daño en los nervios y riesgos relacionados con la anestesia. Su edad y su salud también pueden afectar su riesgo.
  • El descanso y la rehabilitación pueden no aliviar su dolor.
  • Es posible que tenga que limitar sus actividades debido al dolor de codo.
  • Para impedir que reaparezca el dolor después del descanso y la rehabilitación, deberá evitar la actividad que causó el codo de tenista o cambiar la manera en que la hace.

Historias personales

¿Le interesa lo que otros decidieron hacer? Muchas personas han enfrentado esta decisión. Estas historias personales podrían ayudarle a decidir.

Historias personales acerca de las decisiones de tratamiento para el codo de tenista

Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.

"He visto a algunos de mis compañeros de tenis pasar meses con dolor de codo. Intentan jugar con el dolor, pero parece no querer desaparecer. Hace poco empecé a sentir este tipo de dolor, e intentaré cortarlo de raíz alejándome totalmente del tenis por un par de meses."

— Joe, 42 años

"Ya no lo soporto. El año pasado, rastrillé hojas durante horas y terminé con un hermoso caso de codo de tenista. Aunque pasé los últimos 11 meses evitando las actividades que hacen que me duela el brazo y he estado haciendo ejercicios, todavía duele cuando intento realizar actividades simples como barrer el piso. Hablaré con el cirujano que me recomendó mi médico."

— Lara, 57 años

"Uso tijeras todo el día en el trabajo ¡y cortar cualquier cosa se ha vuelto muy doloroso! No puedo dejar mi empleo, así que mi jefe y yo hemos buscado una solución: puedo trabajar en la caja y en existencias en su lugar. Aún debo tener cuidado, pero el vendaje que mi médico me dijo que use debajo del codo me está ayudando mucho."

— Sophia, 39 años

"He tenido dolor de codo de tenista durante años. Va y viene, y últimamente se ha vuelto más constante. Mi médico dice que soy un buen candidato para la cirugía, pero necesito tener pruebas más contundentes de que la cirugía dará resultado. Voy a consultar a un fisioterapeuta y analizar otras posibilidades, como acupuntura."

— Ramón, 46 años

3. ¿Qué es lo que más le importa?

Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.

Motivos para someterse a una cirugía para tratar el codo de tenista

Motivos para probar otro tratamiento

He probado con descanso y rehabilitación del tendón, y no han funcionado.

Aún no he probado descansar el tendón.

       
Más importante
Igualmente importante
Más importante

Mi dolor de tendón interfiere en mis actividades cotidianas.

Puedo realizar mis actividades cotidianas sin demasiado dolor.

       
Más importante
Igualmente importante
Más importante

He probado con inyecciones de corticosteroides, pero no han ayudado.

Aún no he probado con inyecciones de corticosteroides.

       
Más importante
Igualmente importante
Más importante

Puedo aceptar los riesgos de la cirugía si con eso elimino mi dolor de tendón.

No deseo someterme a la cirugía por ningún motivo.

       
Más importante
Igualmente importante
Más importante

Mis otros motivos importantes:

Mis otros motivos importantes:

  
       
Más importante
Igualmente importante
Más importante

4. ¿Hacia qué se inclina ahora?

Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.

Someterme a una cirugía

Probar otro tratamiento

       
Me inclino por
Indeciso
Me inclino por

5. ¿Qué más necesita para tomar su decisión?

Verifique los hechos

1. ¿Es la cirugía la única manera de tratar el codo de tenista?

  • No
  • No estoy seguro
Tiene razón. A menudo, la cirugía no es necesaria. Con descanso del tendón, rehabilitación y, a veces, inyecciones de corticosteroides, la mayoría de las personas con codo de tenista se curan en el término de un año.

2. ¿Cura siempre la cirugía el codo de tenista?

  • No
  • No estoy seguro
Tiene razón. La cirugía puede no curar el codo de tenista.

Decida cuál es el siguiente paso

1. ¿Entiende usted las opciones que tiene?

2. ¿Le queda claro cuáles beneficios y efectos secundarios son los más importantes para usted?

3. ¿Tiene usted suficiente apoyo y asesoramiento de otras personas para tomar una decisión?

Certeza

1. ¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?

     
Nada seguro
Un poco seguro
Muy seguro

2. Verifique lo que debe hacer antes de tomar esta decisión.

  • Estoy listo para actuar.
  • Yo quiero discutir las opciones con otras personas.
  • Yo quiero aprender más acerca de mis opciones.

3. Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.

 
Créditos
PorEl personal de Healthwise
Revisor médico primarioWilliam H. Blahd, Jr., MD, FACEP - Medicina de emergencia
Revisor médico especializadoDavid Bardana, MD, FRCSC - Cirugía ortopédica, Medicina Deportiva

Referencias
Citas bibliográficas
  1. Buchbinder R, et al. (2011). Surgery for lateral elbow pain. Cochrane Database of Systematic Reviews (3).

Nota: La "versión imprimible" del documento no contendrá toda la información disponible en el documento en línea; parte de la información (por ejemplo, referencias cruzadas a otros temas, definiciones o ilustraciones médicas) sólo está disponible en la versión en línea.

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