Nutrition Guidelines after Solid Organ Transplant (Spanish)
La nutrición juega un papel vital en el proceso del trasplante. Antes del mismo, un buen consumo alimenticio y un peso saludable pueden ayudarle a sanar más rápidamente después de la cirugía. El consumo de una dieta saludable tras el trasplante seguirá jugando un papel fundamental a la hora de mantener su salud y la de su órgano trasplantado.
Pautas iniciales de nutrición tras el trasplante
Después de la cirugía, necesitará comer bien para fomentar la curación, combatir y prevenir infecciones, y para recuperar el peso que haya perdido. Quizás note que tiene menos hambre o un cambio en su sentido del gusto debido a algunos de los medicamentos que va a estar tomando. Aunque no tenga hambre, es vital que siga comiendo.
Consejos:
• Consuma muchas comidas pequeñas o 3 comidas con 2-3 meriendas (snacks) entre las comidas.
• Incluya en su dieta alimentos con alto contenido en calorías y proteína, tal como el yogur, la mantequilla de maní/cacahuete, las malteadas/los batidos y los sándwiches con carne magra (sin grasa).
• Consuma suplementos como Boost, Ensure, o Carnation Instant Breakfast.
Pautas de nutrición a largo plazo tras el trasplante
Después del trasplante, es fundamental que inicie y mantenga un estilo de vida saludable para prevenir problemas que pueden producirse tal como la diabetes, la osteoporosis, y un aumento de los niveles de triglicéridos y colesterol. Puede producirse un aumento de peso tras el trasplante como resultado de un número de factores, que incluyen aumento del hambre debido a los esteroides, malas opciones alimenticias, falta de ejercicio, e historial familiar de obesidad. El tomar decisiones alimenticias saludables puede ayudar a prevenir estos problemas.
1) Para alcanzar o mantener un peso saludable:
• Consuma comidas de forma regular: 3 comidas al día o pequeñas comidas frecuentes.
• Controle el tamaño de las porciones en las comidas.
• Cuando coma fuera de casa, controle el tamaño de las porciones compartiendo una comida con alguien o eligiendo la porción de tamaño para niños.
• Elija meriendas (snacks) saludables.
• Limite el consumo alto de calorías, los dulces con alto contenido graso tal como tortas/pasteles, galletas, helados, y caramelos.
• Sea activo y conviértalo en parte de su rutina diaria al menos 4-5 días a la semana.
2) Sodio: Una dieta con bajo contenido en sodio puede ayudar a controlar la presión arterial y prevenir la retención de líquidos que puede producirse con el consumo de los medicamentos inmunosupresivos prednisona y ciclosporina.
Para reducir el consumo de sodio:
• Evite añadir sal a sus comidas. En lugar de sal, intente usar hierbas, especias, o mezclas de hierbas como Mrs. Dash.
• Evite consumir alimentos que contengan grandes cantidades de sodio. Estos incluyen los alimentos procesados como el jamón, tocino (bacon), chorizo, queso, verduras y sopas enlatadas, y comidas empaquetadas.
• Evite el consumo de sustitutos de sal que contengan potasio.
• Lea las etiquetas de los alimentos para saber cuáles tienen un alto contenido en sal.
3) Grasa y colesterol: El riesgo de sufrir una enfermedad cardíaca es mayor en los pacientes de trasplante. La ciclosporina y la prednisona pueden elevar los niveles de colesterol. El sobrepeso o la obesidad también pueden aumentar su riesgo de sufrir enfermedades cardíacas.
Las pautas para una dieta saludable para el corazón incluyen:
• Elija carnes magras. Elija el pescado y las aves de corral sin piel con más frecuencia que la carne roja. Consuma de 6 a 8 onzas al día (cocidas). Quítele la grasa a la carne y la piel a las aves de corral antes de cocinarlas.
• Disminuya el uso de mantequilla y manteca. Elija una margarina sin ácidos transgrasos (trans-fat free).
• Use aceite de oliva, canola/colza, u otros aceites vegetales al cocinar.
• Evite el consumo de carnes procesadas con alto contenido graso tal como las salchichas alemanas (brats) y los embutidos.
• Elija productos lácteos con bajo contenido graso como la leche desnatada (skim) o de 1%, el yogur con bajo contenido graso, y el yogur helado (frozen yogurt). Limite el consumo de productos lácteos con alto contenido graso tal como la leche entera, el helado, y las natillas (custards).
• Elija las versiones con bajo contenido graso cuando compre aderezos para ensaladas, mayonesa, crema agria, y queso de untar.
• Elija aquellas versiones horneadas o con bajo contenido graso de galletitas saladas (crackers) y papas de bolsa (chips).
• Aumente el consumo de alimentos con alto contenido en fibra tal como los panes, los cereales y las pastas integrales (whole-grain), el arroz integral, los frijoles y las arvejas/guisantes secos, las frutas y las verduras.
4) Carbohidratos: Si Usted tiene diabetes o si sus niveles de azúcar en la sangre aumentan debido al uso de algunos medicamentos después del trasplante, es posible que deba seguir una dieta con una cantidad consistente de carbohidratos en cada comida.
Las pautas para consumir una dieta consistente de carbohidratos incluyen lo siguiente:
• Consuma las comidas a la misma hora todos los días. No se salte las comidas.
• Elija una gran variedad de alimentos en cada comida que incluya frutas, verduras, proteínas, y carbohidratos.
• Consuma aproximadamente la misma cantidad de carbohidratos en cada comida. Los alimentos con carbohidratos incluyen: panes, cereales, pasta, arroz, verduras con fécula tal como papas, maíz, y arvejas, frutas, leche y yogur, y dulces.
• Limite el consumo de dulces, tal como las sodas, los caramelos, o las mermeladas con azúcar.
5) Seguridad de los alimentos:
Después del trasplante, Usted tendrá un riesgo mayor de contraer infecciones. Esto incluye aquellas infecciones producidas debido a la bacteria y otros gérmenes que pueden producir enfermedades transmitidas por los alimentos. Para prevenirlas, es vital que lleve a cabo una buena manipulación de los alimentos. En su fichero de trasplante, debería tener un folleto titulado “Food Safety for Transplant Recipients” del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos, Servicio de Seguridad e Inspección de los Alimentos (U.S. Department of Agriculture Food Safety and Inspection Service). Este folleto le proporcionará pautas detalladas que puede seguir para reducir su riesgo de contraer infecciones transmitidas por los alimentos.
Evite consumir alimentos de alto riesgo:
Carne
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Pescado/Marisco
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Productos Lácteos / Huevos
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Frutas / Verduras |
Carne o aves de corral crudas/poco hechas
|
Pescado crudo/poco hecho
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Leche no pasteurizada
|
Frutas y verduras no lavadas |
| Carnes procesadas, tal como perritos calientes, fiambres y embutidos no recalentados* | Pescado ahumado refrigerado*
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Queso hecho con leche no pasteurizada
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Brotes crudos (alfalfa, frijoles, u otros brotes) |
Paté o carne para untar refrigerados y no pasteurizados
|
Marisco pre-cocinado*
|
Alimentos que contienen huevos crudos o poco hechos |
Adaptado del: “Food Safety for Transplant Recipients” del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos, Servicio de Seguridad e Inspección de Alimentos.
*Debe volver a calentar a 165 grados las carnes procesadas tal como los perritos calientes, los embutidos y los fiambres, el marisco precocinado, y el pescado ahumado refrigerado antes de consumirlos.
Pautas de seguridad alimenticia cuando come fuera de casa
• Elija restaurantes que parezcan estar limpios.
• Evite aquellos platos que contengan ingredientes no cocidos o poco hechos tal como los huevos, aves de corral, carne, o pescado. No dude en hacer preguntas a su camarero sobre los platos del menú.
• Evite los bufetes. Es difícil controlar el tamaño de las porciones, y es posible que tengan comidas poco hechas o que hayan estado a temperatura ambiente durante demasiado tiempo.
• Asegúrese de meter en la nevera las sobras de la comida lo antes posible, o dentro de un período de 2 horas. Si la temperatura ambiente es mayor de 90° F, meta la comida en la nevera dentro de un período de 1 hora.
6) Interacciones entre alimentos y medicamentos / Medicamentos inmunosupresores:
Algunos medicamentos tienen interacciones con ciertos alimentos que pueden afectar al funcionamiento de los mismos, o producir efectos secundarios que se pueden controlar o prevenir realizando cambios en su dieta. Abajo encontrará pautas dietéticas para sus medicamentos inmunosupresores:
Corticosteroides (prednisona):
• Siga una dieta con bajo contenido en sodio para prevenir la retención de líquidos.
• Prevenga el aumento de peso producido por el aumento del apetito: controle el tamaño de las porciones, consuma comidas de forma regular, elija alimentos saludables, y elija meriendas (snacks) con bajo contenido en calorías.
• Asegúrese de consumir suficiente calcio y vitamina D.
• Incluya al menos 2-3 porciones de alimentos con alto contenido en proteína todos los días.
• Si tiene niveles altos de azúcar en la sangre, intente consumir la misma cantidad de carbohidratos en todas las comidas.
Ciclosporina (Cyclosporine):
• Evite el consumo de productos con toronja/pomelo (grapefruit) o granadas.
• Mientras esté tomando este medicamento, evite el consumo de suplementos de potasio o aquellos sustitutos de sal que contengan potasio.
Tacrolimús:
• Tome este medicamento 1 hora antes o 2 horas después de las comidas.
• Evite los productos de toronjas y granadas.
• Evite los suplementos de potasio o los sustitutos de sal que contengan potasio mientras esté tomando este medicamento.
• No lo tome con calcio, magnesio, antiácidos, suplementos, o comida.
Sirolimús:
• Evite consumir productos de toronja o granada con este medicamento.
• No lo tome con comida a menos que lo tome al mismo tiempo y con el mismo tipo de comida todos los días.
• No lo tome con calcio, magnesio, antiácidos, o suplementos.
Micofenolato (Mycophenolate):
• Puede tomarlo con o sin comida. El tomarlo con comida puede ayudar a prevenir el malestar de estómago.
• No lo tome con calcio, magnesio, antiácidos, o suplementos.
• Tómelo al menos 1 hora antes o 2 horas después de haber tomado calcio, magnesio, antiácidos, o suplementos.
Suplementos dietéticos:
• Evite los suplementos de hierbas, dietéticos, o aquellos disponibles a la venta sin receta médica a menos que el equipo de trasplante lo apruebe.
Si tiene alguna pregunta, por favor contacte a UW Health llamando a uno de los números indicados abajo.
University Station Citas(608) 263-5012
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UW Health West Clinic Citas (608) 265-7526
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UW Health East Clinic Citas(608) 265-0963
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Hospital de Niños de American Family, 1675 Highland Ave, Madison, WI 53792 o 608-263-6420 Citas
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The English version of this HF is #494
Nutrition Guidelines after Solid Organ Transplant
Nutrition plays a vital role in the transplant process. Before transplant, eating well and being at a healthy weight may help you heal from surgery faster. After transplant, a good diet keeps playing a key role to keep you and your organ transplant healthy.
Initial Nutrition Guidelines after Transplant
After surgery, you need to eat well to promote healing, fight and prevent infection, and gain back any weight you may have lost. You may feel a decrease in hunger or a change in your sense of taste due to some of the medicines you will be taking. Even though you may not feel hungry, it is vital to keep eating.
Tips:
• Eat many small meals or 3 meals with 2-3 snacks in between.
• Include foods that are high in both calories and protein, such as yogurt, peanut butter, shakes, and lean meat sandwiches.
• Drink supplements such as Boost, Ensure, or Carnation Instant Breakfast drink.
Long Term Nutrition Guidelines after Transplant
After transplant, it’s key to start and maintain a healthy lifestyle to prevent problems that can occur such as diabetes, osteoporosis, and increased triglyceride and cholesterol levels. Weight gain can also occur after transplant as a result of a number of factors, which include increased hunger due to steroids, poor food choices, lack of exercise, and family history of obesity. Making healthy food choices can help you to prevent these problems.
1) To achieve or maintain a healthy weight:
• Eat regular, steady meals: 3 meals per day or small frequent meals.
• Control portion sizes at meals.
• When dining out, control portion sizes by splitting a meal with someone or choosing the kid-sized portion.
• Choose healthy snacks.
• Limit intake of high calorie, high fat sweets such as cakes, cookies, ice cream, and candy.
• Be active and make it a part of your daily routine at least 4-5 days a week.
2) Sodium: A diet low in sodium can help with blood pressure control and help to prevent fluid retention that can occur with the immunosuppressive medicines prednisone and cyclosporine.
To lower sodium intake:
• Avoid adding salt to your foods. Try using herbs, spices, or herbal blends such as Mrs. Dash instead of salt.
• Avoid foods that contain large amounts of sodium. These include processed foods such as ham, bacon, sausage, cheese, canned vegetables and soups, boxed meals.
• Avoid salt substitutes that contain potassium.
• Read food labels so you know which foods are high in salt.
3) Fat and cholesterol: The risk for heart disease is higher in transplant patients. Cyclosporine and prednisone can raise cholesterol levels. Being overweight or obese may also increase your risk for heart disease.
Guidelines for a heart healthy diet include:
• Choose lean meats. Choose fish and skinless poultry more often than red meat. Consume 6-8 ounces (cooked) per day. Trim the fat off the meat, and remove the skin from poultry before cooking.
• Decrease the use of butter and lard. Choose margarine that is trans-fat free.
• Use olive oil, canola oil, or other vegetable oil with cooking.
• Avoid high fat, processed meats such as brats and sausage.
• Choose low fat dairy products such as skim or 1% milk, low fat yogurt, and frozen yogurt. Limit intake of high fat dairy products such as whole milk, ice cream, and custards.
• Choose low fat versions of salad dressings, mayonnaise, sour cream, and cream cheese.
• Choose baked or low fat versions of crackers and chips.
• Increase your intake of high fiber foods such as whole-grain breads and cereals, whole-grain pastas, brown rice, dry beans & peas, fruits and vegetables.
4) Carbohydrates: If you have diabetes or your blood sugar levels increase due to some of your medicines after transplant, you may need to consume a diet that has a consistent amount of carbohydrate at each meal.
Guidelines for a consistent carbohydrate diet include:
• Eat meals at the same times each day. Do not skip meals.
• Choose from a wide choice of foods at each meal that includes fruits, vegetables, proteins, and carbohydrates.
• Eat about the same amount of carbohydrate at each meal. Carbohydrate foods include: breads, cereals, pasta, rice, starchy vegetables such as potatoes, corn, and peas, fruits, milk and yogurt, and sweets.
• Limit your intake of sweets such as sweetened sodas, candy, or jams.
5) Food Safety:
After transplant, you are more at risk of getting infections. This includes those from bacteria and other germs that can cause foodborne illness. To prevent foodborne illness, it is vital to practice good food safety. In your transplant binder, you should have received a booklet titled “Food Safety for Transplant Recipients” from the U.S. Department of Agriculture Food Safety and Inspection Service. This booklet provides detailed guidelines you can follow to lower your risk of foodborne illness.
Avoid High Risk Foods:
| Meat | Fish/Seafood | Dairy/Eggs | Fruits/Vegetables |
Raw/ undercooked meat or poultry
|
Raw/ undercooked fish | Unpasteurized Milk | Unwashed fruits & vegetables |
| Processed meat, such as hot dogs, deli meat, luncheon meat that has not been reheated* | Refrigerated smoked fish*
|
Cheese made from unpasteurized milk
|
Raw sprouts(alfalfa, bean, or other sprout)
|
Unpasteurized, refrigerated pates or meat spread
|
Precooked seafood*
|
Foods containing raw or undercooked eggs |
Adapted from: “Food Safety for Transplant Recipients” U.S. Department of Agriculture Food Safety and Inspection Service.
*Processed meat, such as hot dogs, deli meat, and luncheon meat, precooked seafood, and refrigerated smoked fish must be reheated to 165 degrees before eating them.
Food Safety Guidelines for Dining Out
• Choose restaurants that appear clean.
• Avoid items that contain uncooked or undercooked ingredients such as eggs, poultry, meat, or fish. Don’t be shy to ask your server questions about the menu items.
• Avoid buffets. It is hard to control portion sizes, and the buffet may contain foods that are undercooked or have sat at room temperature for too long.
• Make sure to refrigerate leftovers as soon as possible, or within 2 hours. If the air temperature is above 90 degrees F, refrigerate food within 1 hour.
6) Food Drug Interactions and Immunosuppressive Medicines:
Some medicines have interactions with certain foods that can get in the way of how the medicines work, or have side effects that can be controlled or prevented through changes in your diet. Below are diet guidelines for your immunosuppressive medicines:
Corticosteroids (prednisone):
• Follow a low sodium diet to prevent fluid retention.
• Prevent weight gain caused by increased appetite: control portion sizes, eat regular meals and make healthy food choices, and choose low calorie snacks.
• Make sure you are getting enough calcium and vitamin D.
• Include at least 2-3 servings of high protein foods per day.
• If you have high blood sugars, try to consume the same amount of carbohydrate at all meals.
Cyclosporine:
• Avoid grapefruit and pomegranate products.
• Avoid potassium supplements or salt substitutes that contain potassium while taking this drug.
Tacrolimus:
• Take this medicine either 1 hour before or 2 hours after meals.
• Avoid grapefruit and pomegranate products.
• Avoid potassium supplements or salt substitutes that contain potassium while taking this drug.
• Do not take with calcium, magnesium, antacids, supplements, or food.
Sirolimus:
• Avoid grapefruit or pomegranate products with this drug.
• Do not take with food unless you take it at the same time with the same type of food daily.
• Do not take with calcium, magnesium, antacids, or supplements.
Mycophenolate:
• Can be taken with or without food. Taking it with food may help prevent stomach upset.
• Do not take with calcium, magnesium, antacids, or supplements.
• Take at least 1 hour before or 2 hours after calcium, magnesium, antacids, or supplements.
Dietary Supplements:
• Avoid herbal, dietary, or over-the-counter supplements unless approved by the transplant team first.
If you have more questions please contact UW Health at one of the phone numbers listed below.
University Station
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UW Health West Clinic
|
UW Health East Clinic
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UW Health East Clinic 263-6420 Appointments
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Last Updated: 09/04/2012
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