Kidney Stones - Spanish Version
Cálculos renales
Los cálculos renales (piedras en los riñones) se forman a partir de cristales en la orina. Con frecuencia los cálculos pequeños salen en la orina sin tener síntomas. Los cálculos puede hacerse grandes y bloquear el flujo de orina y producir dolor.
¿Por qué se forman los cálculos en el riñón?
Los cálculos se forman por muchas razones. Es común que se produzcan cuando los componentes que crean los cálculos están presentes en la orina en niveles altos. Los factores de riesgo para los cálculos en el riñón:
- no bebe suficientes líquidos
- sistema urinario anormal
- problemas metabólicos
- historial familiar de cálculos en el riñón
- consumo alto o bajo de ciertos alimentos
Tipos de cálculos
Existen más de 50 tipos de cálculos renales. Estos son los más comunes.
- El oxalato de calcio es el tipo de cálculo más común. Se encuentra en aproximadamente el 70% de todos los casos. Estos cálculos varían en forma y tamaño. Pueden ser tan pequeños como un grano de arena o tan grande como una pelota de golf. Estos cálculos pueden tener un borde liso o irregular.
- El ácido úrico se encuentra en aproximadamente el 10% de todos los casos. Una cantidad grande de ácido úrico en la orina puede producir este tipo de cálculo. Las personas con gota tienen un riesgo mayor de tener este tipo de cálculo. Estos cálculos son difíciles de ver con rayos X regulares.
- El fosfato de calcio produce aproximadamente el 9% de todos los cálculos. Los altos niveles de calcio o fosfato en la orina hacen que se formen estos cálculos.
- La estruvita se encuentra en aproximadamente el 9% de todos los cálculos. Están hechos de magnesio y fosfato de amonio. Una infección en el sistema urinario superior puede hacer que se forme este tipo de cálculo.
- La cistina produce aproximadamente el 2% de todos los cálculos. La cistina es un subproducto del amino ácido cisteína. Las personas que forman estos cálculos tienen un rasgo genético que produce altos niveles de cistina en la orina. Estos cálculos tienen la apariencia de azúcar moreno.
¿Cómo sé si tengo un cálculo?
Usted puede tener uno o más de estos síntomas:
- Dolor agudo en la espalda que viene y se le quita
- Dolor en la espalda que se pasa a la ingle
- Sangre en la orina
- Problemas para orinar
- Ganas de orinar con frecuencia
- Náusea y vómito
La única forma de ver y encontrar un cálculo es haciendo una radiografía.
Tratamientos para los cálculos en el riñón
Muchos cálculos salen en la orina sin necesidad de tratamiento. Si un cálculo sigue produciendo dolor o bloqueo, es posible que necesite un tratamiento adicional. La mayoría de los cálculos se pueden tratar sin cirugía.
- Beba de 2 a 3 cuartos de galón de agua y otros fluidos al día. Esto puede ayudar a mover el cálculo a lo largo de la vía urinaria.
- Los medicamentos pueden cambiar los componentes de la orina. Al disolver el cálculo o detener su crecimiento, el cálculo puede entonces salir en la orina. El tipo de medicamento que usted necesita depende del tipo de cálculo que tiene.
- Si el cálculo no sale y le produce dolor constante, bloquea el flujo de orina, infección, o daño en el riñón, es posible que necesite un tratamiento adicional.
- Litotricia Extracorpórea por Ondas de Choque (LEC o SWL por sus siglas en inglés) usa una máquina de radiografía para ubicar el cálculo. Las ondas de sonido rompen el cálculo en trozos lo suficientemente pequeños como para salir al exterior en la orina. Esto funciona el 85% de los casos que necesitan tratamiento. Este tratamiento funciona mejor con cálculos pequeños en el tracto urinario superior. Las ondas de sonido pasan a través de la piel, y no se realiza incisión.
- La Ureteroscopía remueve los cálculos del tracto urinario inferior. Se coloca una pequeña cámara-escopio en el tracto urinario inferior. Se rompe el cálculo y se extrae usando un láser y una pequeña canasta de alambre a través del escopio. No hay incisión y el paciente normalmente se va a casa el mismo día.
- La Ureterorenoscopía puede ser utilizada para tratar casi todos los cálculos pequeños. Se coloca un pequeño escopio en el tracto urinario. Un láser rompe el cálculo en trozos que pueden ser expulsados en la orina. La mayoría de los pacientes van a casa el mismo día.
- La Nefrolitotomía Percutánea (NLP o PCNL por sus siglas en inglés) trata cálculos muy grandes o complejos. Se realiza una pequeña incisión en la espalda para llegar al riñón. Se coloca un alambre delgado dentro del riñón para remover el cálculo. Esto requiere la estancia en el hospital.
Prevención
Una vez que ya no tenga cálculos, el medicamento, un cambio en su dieta y el consumir más fluidos puede ayudar a evitar que se formen cálculos de nuevo.
Kidney Stones
Kidney stones form from crystals in the urine. Small stones will often pass in the urine without symptoms. Stones can become large and block the flow of urine or cause pain.
Why Do Kidney Stones Form?
Stones form for many reasons. It is common for them to occur when the compounds that make up stones are present at high levels in the urine. Risk factors for kidney stones are:
- not drinking enough liquids
- abnormal urine system
- metabolic problems
- family history of kidney stones
- high or low intake of certain foods
Types of Stones
There are more than 50 types of kidney stones. These are the most common.
- Calcium Oxalate is the most common type of stone. It is found in about 70% of all cases. These stones vary in shape and size. They may be as small as a grain of sand or as large as a golf ball. These stones can have a smooth or a jagged edge.
- Uric Acid is found in about 10% of all cases. A high amount of uric acid in the urine can lead to this type of stones. People with gout are at greater risk for this type of stone. These stones are hard to see with standard X-rays.
- Calcium Phosphate makes up about 9% of all stones. High levels of calcium or phosphate in the urine cause these stones to form.
- Struvite is found in about 9% of all stones. They are made of magnesium and ammonium phosphate. An infection in the upper urinary system can cause this type of stone to form.
- Cystine makes up about 2% of all stones. Cystine is a by-product of the amino acid, cysteine. People who form these stones have a genetic trait that causes a high cystine level in the urine. These stones look like brown sugar.
How Do I Know If I Have a Stone?
You may have one or more of these symptoms:
- sharp pain in the back that comes and goes
- back pain that moves to the groin
- blood in the urine
- trouble passing urine
- urge to pass urine often
- nausea and vomiting
The only way to see and find a stone is to x-ray.
Treatments for Kidney Stones
Many stones pass in the urine without treatment. If a stone continues to cause pain or a blockage, you may need further treatment. Most stones can be treated without surgery.
- Drink 2-3 quarts of water and other fluids a day. This can help move the stone along in the urinary tract.
- Drugs can change compounds in the urine. By dissolving the stone or stopping its growth, the stone can then be passed in the urine. The type of medicine you need depends upon the type of stone.
If the stone does not pass and causes constant pain, blocked urine flow, infection, or damage to the kidney, you may need further treatment.
- Extracorporeal Shockwave Lithotripsy (SWL) uses an x-ray machine to locate the stone. Sound waves break the stone into pieces small enough to pass in the urine. This works in about 85% of the cases that need treatment. This treatment works best for small stones in the upper urinary tract. The sound waves pass through your skin, there is no incision.
- Ureteroscopy removes stones from the lower urinary tract. A small camera-scope is placed into the lower urinary tract. The stone is broken and taken out using a laser and a small wire basket through the scope. There is no incision the patient usually goes home the same day.
- Ureterorenoscopy can be used to treat almost any small kidney stone. A small scope is placed into the urinary tract. A laser breaks the stone into pieces that can be passed in the urine. Most patients go home the same day.
- Percutaneous Nephrolithotomy (PCNL) treats very large or complex stones. A small incision is made in the back to reach the kidney. A thin wire placed into the kidney removes the stone. This requires a hospital stay.
Prevention
Once the stones are gone, medicine, a change in your diet and drinking more fluids can help to prevent stones from forming again.
The information provided should not be used during any medical emergency or for the diagnosis or treatment of any medical condition. A licensed physician should be consulted for diagnosis and treatment of any and all medical conditions. Call 911 for all medical emergencies. Any duplication or distribution of the information contained herein is strictly prohibited.
Last Updated: 02/23/2011
Copyright © 7/2009. La Autoridad del Hospital y las Clínicas de la Universidad de Wisconsin, Madison WI. Todos los derechos reservados. Producido por el Departamento de Enfermería. Traducido del inglés por Beatriz Fernández-Jordá. UWH #7149
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