Gastroesophageal Reflux in Older Children - Spanish Version HF#7089



 Reflujo gastroesofágico en niños mayores

 

La enfermedad de reflujo gastroesofágico (GERD por sus siglas en inglés) se produce cuando el contenido del estómago se acumula en el esófago.  Con frecuencia se le llama reflujo o agruras (acidez estomacal).

 

  

 

Causa

 

Con frecuencia el reflujo se produce cuando el músculo entre el esófago y el estómago no funciona bien.  Cuando este músculo funciona como debe, se abre cuando se traga comida o fluidos.  Esto permite que la comida pase del esófago al estómago.  En otras ocasiones, permanece cerrado apretadamente para evitar que los contenidos del estómago pasen de nuevo al esófago.

Cuando un niño tiene reflujo, pueden ocurrir dos cosas.

1. El músculo no se cierra lo suficiente como para evitar que el contenido del estómago se mueva o vuelva a entrar en el esófago como reflujo.
2. El músculo se relaja en el momento equivocado.  Si esto ocurre, los contenidos del estómago suben al esófago.

Síntomas

 

El estómago produce ácidos necesarios para digerir alimentos.  Estos ácidos no molestan al estómago, pero irritan el esófago.  El movimiento de los contenidos del estómago dentro del esófago puede producir dolor de estómago o dolor en el pecho.  La sensación de que la comida vuelve a subir a la garganta o la boca, o un sabor agrio en la boca son también síntomas comunes.  Es posible que su hijo tenga mal apetito o puede ser que vomite con frecuencia.  Los síntomas pueden producirse en cualquier momento durante el día o la noche.

 

Diagnóstico

 

El reflujo se diagnóstica comúnmente sólo por sus síntomas.  Las radiografías pueden ayudar a detectar problemas distintos al reflujo, pero no confirman el reflujo en sí.  En una prueba de una serie de radiografías del tránsito gastrointestinal superior (upper GI), su hijo tragará bario.  Se tomarán radiografías del esófago, estómago e intestinos de su hijo mientras el bario se mueve a lo largo del cuerpo.  Esta prueba se realiza para comprobar las causas del vómito de su hijo, tal como úlceras, retorcimiento de los intestinos, y reflujo.  Se pueden realizar otras pruebas si es necesario.

 

Tratamiento

 

El objetivo a la hora de tratar el reflujo gastroesofágico es el de mejorar los síntomas, curar la irritación de la esofagitis, prevenir que regrese, y evitar problemas en el futuro.  Hay muchas formas de tratar el reflujo.

• Consuma comidas más pequeñas y con más frecuencia en lugar de consumir comidas grandes de forma que el estómago no esté tan lleno.
• Eleve la cabecera de la cama usando bloques de 6 pulgadas para evitar que los contenidos del estómago suban al esófago mientras su hijo está acostado.
• No se necesitan dietas especiales para controlar los síntomas.  Algunos niños mayores notan que ciertos alimentos empeoran sus síntomas.  Si éste es el caso de su hijo, estos alimentos no deben ser consumidos.
• Evite el consumo de cafeína.  Puede aumentar la cantidad de ácido en el estómago y empeorar los síntomas.
  

Se pueden recetar varios medicamentos para tratar los síntomas.

 

• Los antiácidos tal como Tums®, Rolaids®, Maalox®, o Mylanta® pueden detener o ayudar con los síntomas leves y se usan cuando es necesario para proporcionar un alivio rápido.  Disminuyen el ácido en el estómago.  Los antiácidos que contienen ácido algínico como Gaviscon® pueden ser más beneficiosos.  Puede comprarlos sin receta médica.  Pueden usarse con medicamentos más nuevos para tratar el reflujo gastroesofágico.
• Los bloqueadores H2, tales como la ranitidina (Zantac®), nizatidina (Axid®) y la famotidina (Pepcid®), reducen la cantidad de ácido estomacal.  Disminuyen el flujo invertido de ácido del estómago al esófago.  Esto ayudará a aliviar los síntomas.  Las dosis bajas de bloqueadores H2 pueden comprarse sin receta médica.  Funcionan bien cuando se trata de reflujo leve.  Puede obtener dosis más grandes con una receta.  Cuando se toman dos veces al día, funcionan bien y ayudan a prevenir que regresen los síntomas.
• Los inhibidores de la bomba de protones (PPIs por sus siglas en inglés), tal como lansoprazol (Prevacid®), pantoproazol (Protonix®), omeprazol (Prilosec®), rabeprazol (Aciphex®), y esomeprazol (Nexium®) son medicamentos más nuevos que los bloqueadores H2.  Se utilizan cuando los síntomas no pueden ser controlados con los bloqueadores H2.  Ayudan a controlar los síntomas y evitan que vuelvan.

La mayoría de los niños obtienen un gran alivio de los síntomas cuando se toman las medidas anteriores.  Por favor, llame a la Clínica de Gastroenterología de Pediatría al (608) 263-6420 o teléfono con tarifa gratuita: 1-800-323-8942 si:

 

• Su hijo no está obteniendo suficiente alivio de sus síntomas.
• Los medicamentos recetados no le están ayudando.
• Usted tiene preguntas o preocupaciones.

 

Los síntomas del reflujo pueden controlarse en la mayoría de los niños.  Puede haber momentos en que los niños no tengan síntomas y no necesiten ningún medicamento.  Los síntomas pueden regresar de vez en cuando y es posible que su hijo necesite usar los medicamentos de nuevo.

 

 

 

Gastroesophageal Reflux in Older Children

 

GERD (gastroesophageal reflux disease) occurs when stomach contents back up into the esophagus.  It is often called reflux or heartburn.

 

Cause

 

Reflux is often caused when the muscle between the esophagus and the stomach does not work well.  When this muscle is working as it should, it opens when food or fluid is swallowed.  This allows the food to pass from the esophagus into the stomach.  At other times, it remains tightly closed to prevent stomach contents from moving back into the esophagus.

 

When a child has reflux, two things can happen.

 

1. The muscle does not close tightly enough to prevent stomach contents from moving, or refluxing, back into the esophagus.
2. The muscle relaxes at the wrong time.  If this happens, stomach contents to go up into the esophagus.

 

Symptoms

 

The stomach makes acids that are needed to digest food.  These acids do not bother the stomach, but they do irritate the esophagus.  The movement of stomach contents into the esophagus can lead to stomach pain or pain in the chest.  The feeling of food moving back up into the throat or mouth or a sour taste in the mouth are also common symptoms.  Your child may have a poor appetite or may vomit often.  Symptoms can occur any time during the day or night.

 

Diagnosis

 

Reflux is commonly diagnosed by symptoms alone.  X-rays may help find problems other than reflux, but they do not confirm reflux itself.  In an upper GI test, your child swallows barium.  X-rays are taken of your child’s esophagus, stomach, and intestines while the barium travels through the body.  This test is done to check for causes of your child’s vomiting such as ulcers, twisting of the intestines, and reflux.  Other tests may be done if needed.

 

Treatment

 

The goal in treating GERD is to improve symptoms, heal irritation in the esophagus, prevent it from coming back, and avoid future problems.  There are many ways to treat reflux.

 

• Eat smaller meals more often rather than one big meal so the stomach will not be as full.

 

• Raise the head of the bed using 6-inch blocks to keep stomach contents from coming up into the esophagus while your child is lying down.

 

• Special diets are not needed to control the symptoms.  Some older children find that certain foods make their symptoms worse.  If this is the case for your child, these foods should be not be eaten.

 

• Avoid caffeine.  It can increase the amount of acid in the stomach and cause symptoms to be worse.

 

Several medicines can be prescribed to treat the symptoms.

 

• Antacids such as Tums^®, Rolaids^®, Maalox^®, or Mylanta^® may stop or help mild symptoms and are used as needed for quick relief.  They decrease stomach acid.  Antacids that contain alginic acid like Gaviscon^® may be more helpful.  You can buy these without a prescription.  They can be used with newer medicines to treat GERD.

 

• H2 blockers such as ranitidine (Zantac^®), nizatidine (Axid^®) and famotidine (Pepcid^®) reduce the amount of stomach acid.  They decrease the backflow of stomach acid into the esophagus.  This will help to relieve symptoms.  Low doses of H2 blockers can be bought without a prescription.  They work well for mild reflux.  With a prescription, you can get larger doses.  When taken twice each day, they work well and help prevent the return of symptoms.

 

• Proton pump inhibitors (PPIs) such as lansoprazole (Prevacid^®), pantoproazole (Protonix^®), omeprazole (Prilosec^®), rabeprazole (Aciphex^®), and esomeprazole (Nexium^®) are newer drugs than the H2 blockers.  These are used when symptoms cannot be controlled with H2 blockers.  These help control symptoms and prevent the return of symptoms.

 

Most children get relief from their symptoms when the above measures are taken.  Please call the Pediatric GI Clinic, (608) 263-6420, toll free: 1-800-323-8942 if:

 

• Your child is not getting enough relief.
• The prescribed medicines are not helping.
• You have any questions or concerns.

 

Symptoms of reflux can be controlled in most children.  Children may have periods when they are symptom free and do not require any medicines.  Symptoms may return from time to time and your child may need to use the medicines again.

 

The information provided should not be used during any medical emergency or for the diagnosis or treatment of any medical condition. A licensed physician should be consulted for diagnosis and treatment of any and all medical conditions. Call 911 for all medical emergencies. Any duplication or distribution of the information contained herein is strictly prohibited.

Last Updated: 02/23/2011

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