Chiari I Malformation - Spanish Version



 

¿Qué es la Malformación de Chiari Tipo I? 

 

En esta condición, la parte posterior del cerebro se extiende hasta el canal espinal.  Cada persona tiene síntomas distintos basándose en la severidad del problema.  En muchas ocasiones, las personas con este problema también tienen un quiste en la espina dorsal (una acumulación anormal de fluido).  Este quiste podría ser también la causa de los síntomas.

 

 

 

 

Los síntomas comunes de una Malformación de Chiari Tipo I son dolor de cabeza, dolor de cuello, hombros o brazos, y debilidad o cambios en la sensación de las manos, brazos, o piernas. Con frecuencia, los síntomas se presentan lentamente y empeoran cuando hace esfuerzo o tose.  

 

Tratamiento de la Malformación de Chiari Tipo I

 

Es posible que su doctor sugiera que se someta a una cirugía para hacer espacio para la parte posterior del cerebro que se extiende hasta el canal espinal.  Con frecuencia, esto mejora los síntomas o evita que empeoren.  La presión en esta parte del cerebro se alivia removiendo el hueso que se encuentra sobre el área y abriendo los tejidos que cubren el cerebro  (dura).  Cuando se alivia la presión en esta área, se restablece el flujo normal del líquido cefalorraquídeo (LCR).  Con frecuencia después de esto, el quiste de la espina dorsal desaparece a lo largo de unas semanas o meses.  Los riesgos de este tratamiento incluyen la salida de líquido cefalorraquídeo, infección en el tejido que cubre el cerebro, infección de la herida, parálisis, y otros problemas.

 

Antes de la cirugía

 

Tendrá una evaluación médica para prepararse.  Ésta incluirá una revisión de su salud, un examen, radiografía del pecho, electrocardiograma, y pruebas de sangre.  Se discutirán todas sus preguntas, y se le pedirá que dé su consentimiento para este tratamiento.

 

Durante la cirugía

 

Se rasurará una pequeña cantidad de cabello en la parte trasera de su cabeza.  Se realizará una incisión vertical desde el medio del cuello hasta la parte trasera de su cabeza.  Después de hacer más espacio para la parte posterior del cerebro, la cobertura de tejido del cerebro (dura) se cierra con puntos de sutura.  Se utilizará un injerto de duramadre que puede provenir de sus propios tejidos o de un parche artificial (Gore-Tex).  Pregunte a su doctor qué tipo de injerto usa.

 

Después de la cirugía

 

Esta operación puede durar entre 3 y 5 horas aproximadamente, y es posible que pase una noche en la Unidad de Cuidados Intensivos.  Cuando esté estable, será transferido a una unidad general para una estancia total de aproximadamente 5 días.

 

Es mejor que evite toser, levantar peso, y hacer esfuerzo durante los próximos 3 meses.  Si durante este tiempo se pone enfermo con tos severa, es posible que el doctor le recete un medicamento para la tos.  Usted y su doctor decidirán cuándo debe regresar al trabajo.

 

Cuándo debe llamar al doctor

 

Llame si tiene alguno de los siguientes síntomas.

 

• Dolor de cabeza severo
• Fiebre de 100.4° F o mayor
• Observe si tiene signos de infección alrededor de la incisión

Enrojecimiento

Inflamación

Drenaje

• Náusea o vómito

 

Número de teléfono

 

Departamento de Neurocirugía - (608) 263-9651

 

Después de las horas regulares, por la noche, y durante el fin de semana, el centro de mensajes responderá las llamadas a este número.  Pregunte por el doctor de neurocirugía que está de guardia.  Deje su nombre y número de teléfono con el código del área.  El doctor le devolverá la llamada.

 

 

 

 

 

What is Chiari I Malformation?

 

In this condition, the back part of the brain extends into the spinal canal.  Each person has different symptoms based on how severe the problem is.  Many times people with this problem also have a spinal cord cyst (an abnormal collection of fluid).  This cyst could also be the cause of the symptoms.

 

 

 

 

Common symptoms of a Chiari I Malformation are headaches, pain in the neck, shoulders or arms, weakness or changes in the feeling in your hands, arms, or legs.  The symptoms often come on slowly and become worse with straining or coughing. 

 

Treatment of the Chiari I Malformation

 

Your doctor may suggest surgery to make room for the back part of the brain that extends into the spinal canal.  This often improves the symptoms or keeps them from getting worse.  Pressure on this part of the brain is relieved by taking off the bone lying over the area and opening up the tissue that covers the brain (dura).  When the pressure is relieved in this area, the normal flow of cerebral spinal fluid (CSF) is restored.  Often after this is done, the spinal cord cyst will go away over a few weeks or months.  Risks of this treatment include CSF leak, infection in the tissue that covers the brain, wound infection, paralysis, and other problems.

 

Before Surgery

 

To prepare, you will have a work-up.  This will include a review of your health, an exam, chest x-ray, electrocardiogram, and blood tests.  All of your questions will be discussed, and you will be asked to give your consent for this treatment.

 

During Surgery

 

A small amount of hair on the back of your head is shaved.  An up and down incision is made from the middle of the neck to the back of your head.  After more room is made for the back of the brain, the tissue cover of the brain (dura) is stitched together.  A dural patch graft is used which may come from the your own tissue or from a man-made patch (Gore-Tex).  Ask your doctor what kind of graft he uses.

 

After Surgery

 

This operation may take about 3 to 5 hours, and you may spend one night in the intensive care unit.  When you are stable, you will be moved to a general care floor for a total stay of about 3 to 5 days.

 

It is best to avoid coughing, lifting, and straining for the next 3 months.  If you should become sick with a severe cough during this time, a doctor may prescribe a cough medicine.  You and your doctor will decide when you should return to work.

 

When to Call the Doctor

 

Call if you have any of the following symptoms.

 

• severe headache

• fever of 100.4° F or greater

• watch for signs of infection around the incision

redness

swelling

drainage

• nausea or vomiting

 

Phone Number

 

Department of Neurosurgery at (608) 263-9651

 

After hours, nights, and weekend, this number will be answered by the message center.  Ask for the neurosurgery doctor on call.  Leave your name and phone number with the area code.  The doctor will call you back.

 

The information provided should not be used during any medical emergency or for the diagnosis or treatment of any medical condition. A licensed physician should be consulted for diagnosis and treatment of any and all medical conditions. Call 911 for all medical emergencies. Any duplication or distribution of the information contained herein is strictly prohibited.

Last Updated: 02/22/2011

Copyright 12/2006. La Autoridad del Hospital y las Clínicas de la Universidad de Wisconsin, Madison WI. Todos los derechos reservados. Producido por el Departamento de Enfermería. Traducido del inglés por Beatriz Fernández-Jordá. UWH # 6884

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