Migraine Headaches - Spanish Version
Migrañas
Hay muchos tipos de dolores de cabeza. El propósito de esta hoja de información médica es la de proporcionar información sobre las migrañas.
¿Qué son las migrañas?
Las migrañas consisten en un dolor severo en uno o ambos lados de la cabeza, malestar de estómago, y en ocasiones, cambios en la visión.
El dolor de la migraña se describe como un dolor intenso, pulsante, o retumbante que se siente en la frente, la sien, el oído, la mandíbula, o alrededor del ojo. Con frecuencia, la migraña comienza en un lado de la cabeza pero puede extenderse al otro lado.
Algunas personas notan una variedad de síntomas no precisos antes de tener una migraña. Entre estos se incluyen la falta de claridad mental, los cambios de humor, el cansancio, y la retención inusual de fluidos. Durante la fase de una migraña, una persona puede tener tanto diarrea y aumento de la orina, como náusea y vómito. El dolor de una migraña puede durar varios días.
Otras personas pueden tener síntomas neurológicos llamados un aura hasta una hora antes de que comience el dolor de cabeza. La persona puede ver luces centelleantes o líneas en zigzag, o puede perder la vista temporalmente. Otros síntomas del aura pueden incluir problemas para hablar, debilidad en un brazo o pierna, hormigueo en la cara o las manos, y confusión.
Las migrañas pueden producirse con tanta frecuencia como varias veces a la semana, o tan raramente como una vez cada varios años, y pueden producirse en cualquier momento. Algunas personas tienen migrañas en momentos predecibles - en los días próximos a la menstruación o cada sábado por la mañana después de una semana estresante de trabajo.
¿Qué produce una migraña?
Hay muchas ideas o teorías sobre la causa de las migrañas. Entre las causas incluyen cambios complejos en la actividad nerviosa del cerebro. En algunos casos, las migrañas vienen de familia.
Los factores que producen un dolor de cabeza son distintos en cada persona. Algunas personas que padecen migrañas no saben de nada en particular que les produzca la migraña, mientras que otras indican uno o más desencadenantes. Es posible que lo que puede producir una migraña en una ocasión no lo produzca en otra. Los desencadenantes más comunes que debe evitar son el uso excesivo de cafeína y medicamentos para el dolor.
Otras formas de migrañas
Además de la migraña común, el dolor de cabeza puede venir bajo otras formas. Aquí sólo se encuentran indicadas dos:
- Dolores de cabeza de "Tiempo Libre" o "Feriado": Una persona puede ser capaz de hacer frente al estrés y la actividad durante la semana, pero le viene un dolor de cabeza de "feriado" cuando el estrés disminuye a lo largo del fin de semana o mientras está de vacaciones.
- Dolores de cabeza debido al uso excesivo de medicamento: Estos dolores de cabeza pueden producirse cuando una persona consume con frecuencia cafeína o un medicamento de corta duración para el dolor. "Con frecuencia" significa varias veces al día o cuatro o más días a la semana. Si desea recibir más información sobre estos dolores de cabeza vea el Health Facts for You Nº5896.
Tratamiento para la migraña
El objetivo del tratamiento de la migraña es el de reducir la frecuencia y severidad de sus dolores de cabeza, permitirle ser activo, recuperar el control de su vida, y disfrutar de la vida tanto como pueda con la menor cantidad de efectos secundarios posible. Debería saber que hay muchos tipos de tratamientos disponibles para las migrañas y que el éxito con frecuencia implica la combinación de enfoques que incluyen cambios en el estilo de vida y medicamentos.
Los medicamentos, el entrenamiento de la bioretroalimentación, la reducción del estrés, y la eliminación de la cafeína y a veces de ciertos alimentos de la dieta son los métodos más comunes utilizados para prevenir y controlar las migrañas y otros tipos de dolores de cabeza.
La práctica regular de ejercicio, tal como el nadar o caminar de forma vigorosa, también puede reducir la frecuencia y severidad de las migrañas. Algunas personas notan que el yoga y los baños de hidromasaje ayudan a reducir los dolores de cabeza.
Durante una migraña, puede a veces obtener alivio a corto plazo con el uso de un paquete frío.
Medicamentos. Hay tres formas de tratar las migrañas con medicamentos.
- prevenga los ataques (profiláctico)
- detenga el dolor de cabeza en sus primeras etapas (abortivo)
- alivie los síntomas después de producirse el dolor de cabeza (analgésico)
Medicamentos preventivos (profilácticos). Si usted tiene dolores de cabeza más de dos veces a la semana o dolores de cabeza que le debilitan más de 1-2 días al mes, debería serle recetado un medicamento preventivo o profiláctico. Los medicamentos utilizados para prevenir o reducir el número de dolores de cabeza incluyen propranolol, amitriptyline, valproate, topiramate, y otros. Usted necesita tomar estos medicamentos de forma regular todos los días para que funcionen. Es posible que tarden varias semanas en empezar a tener efecto, por lo tanto sea paciente.
Medicamentos abortivos. Para las migrañas no frecuentes, puede tomar los medicamentos cuando surja el primer signo de un dolor de cabeza para detenerlo o para al menos disminuir el dolor. Es posible que las personas que tienen migrañas de forma ocasional se beneficien del consumo de aspirina o acetaminofén al principio de un ataque. Las pequeñas cantidades de cafeína pueden ser beneficiosas si se toman durante las etapas iniciales de una migraña.
Uno de los medicamentos utilizados con más frecuencia para detener un ataque de migraña es triptan. Otro medicamento utilizado para detener una migraña es el tartrato de ergotamina. Para obtener los mejores resultados, necesita tomarlos durante las etapas iniciales de un ataque. Si ha tenido la migraña durante aproximadamente una hora y ha llegado a la etapa final de dolor punzante, estos medicamentos probablemente no funcionarán.
Debido a que el tartrato de ergotamina puede producir náusea y vómito, puede ser combinado con medicamentos para prevenir náusea. El tartrato de ergotamina no debe ser tomado en exceso ni por personas con dolor en el pecho, presión arterial o vascular alta, y una enfermedad del hígado o del riñón.
Otros medicamentos para el dolor pueden ayudar a veces a detener un ataque de migraña. Estos incluyen medicamentos tal como aspirina, acetaminofén (Tylenol®), ibuprofeno (Advil®, Motrin®), Naprosyn (Aleve®) y opioides con receta médica (morfina, oxicodone, otros). Debe siempre obtener el consejo de su doctor antes de usarlos de forma regular para tratar migrañas.
El uso excesivo de medicamentos abortivos puede producir dolores de cabeza debidos al uso excesivo de medicamentos.
La cafeína es también un medicamento abortivo para los dolores de cabeza, pero el consumo diario de cafeína puede empeorar las migrañas o causar dolores de cabeza debido al uso excesivo de medicamentos. Es importante que deje de usar completamente la cafeína para ayudar a mejorar sus dolores de cabeza.
Efectos secundarios. Muchos medicamentos contra las migrañas pueden tener efectos secundarios. Pero como la mayoría de los medicamentos, son bastante seguros cuando se utilizan con precaución y bajo la supervisión de su doctor. Asegúrese de entender los efectos secundarios de sus medicamentos. Su doctor puede ayudar a responderle cualquier pregunta.
Retroalimentación y entrenamiento de relajación. La terapia de medicamentos para las migrañas con frecuencia se combina con bioretroalimentación y entrenamiento para la relajación. La bioretroalimentación es una manera de proporcionar a la persona un mayor control sobre las funciones corporales tal como la presión arterial, el ritmo cardíaco, la temperatura, la tensión muscular, y las ondas cerebrales. La bioretroalimentación puede ser combinada con el entrenamiento para la relajación, durante el cual los pacientes aprenden a relajar la mente y el cuerpo.
La bioretroalimentación puede practicarse en casa con un monitor portátil. Pero el objetivo del tratamiento es el de realizar la bioretroalimentación sin una máquina que le asista. Entonces podrá usar la bioretroalimentación en cualquier momento cuando aparezca el primer signo de un dolor de cabeza.
Dieta. Un pequeño grupo de personas con migrañas se beneficiarán con el cambio de su dieta. Hable con su doctor sobre si le sería beneficioso el cambio en la dieta.
Planificación de su tratamiento. Su doctor le ayudará a establecer un plan de tratamiento para sus dolores de cabeza. Apúntelo y lleve una copia con usted. Si necesita ver a otro doctor con relación a sus dolores de cabeza, su plan de tratamiento le ayudará a obtener los mejores cuidados médicos.
Si desea más información sobre los dolores de cabeza
Consejo Americano para la Educación sobre los Dolores de Cabeza (American Council for
Headache Education)
19 Mantua Road
Mount Royal, NJ 08061
1-800-255-ACHE (1-800-255-2243)
www.achenet.org
Grupos de Concienciación de las Migrañas: Un Entendimiento Nacional para los Sufridores de Migrañas (Migraine Awareness Groups: A National Understanding for Migraine Sufferers -MAGNUM)
113 South Saint Asaph Street, Suite 300
Alexandria, VA 22314
703-739-9384
www.migraines.org
Fundación Nacional para los Dolores de Cabeza (National Headache Foundation)
428 West Saint James Place, 2nd Floor
Chicago, IL 60614
1-800-843-2256
www.headaches.org
Instituto Neurológico de los Institutos Nacionales para la Salud (National Institutes of Health Neurological Institute)
P.O. Box 5801
Bethesda, MD 20824
301-496-5751
www.ninds.nih.gov
Migraine Headaches
There are many kinds of headaches. The purpose of this Health Fact is to provide information about migraine headaches.
What Are Migraine Headaches?
Migraine headaches involve severe pain on one or both sides of the head, an upset stomach, and at times, changes in vision.
The pain of a migraine headache is described as intense, throbbing, or pounding and is felt in the forehead, temple, ear, jaw, or around the eye. Migraine often starts on one side of the head but may spread to the other side.
Some people notice a variety of vague symptoms before the migraine starts. These can include mental fuzziness, mood changes, fatigue, and unusual retention of fluids. During the headache phase of a migraine, a person may have diarrhea and increased urination, as well as nausea and vomiting. The pain of a migraine can last several days.
Other people may have neurological symptoms called an aura up to an hour before the headache begins. The person may see flashing lights or zigzag lines, or may temporarily lose vision. Other symptoms of aura may include trouble talking, weakness of an arm or leg, tingling of the face or hands, and confusion.
Migraine can strike as often as several times a week, or as rarely as once every few years and can occur at any time. Some people have migraines at predictable times - near the days of menstruation or every Saturday morning after a stressful week of work.
What causes a migraine?
There are many ideas or theories about what causes a migraine. Causes include complex changes in the brain's nerve activity. In some cases, migraine may run in families.
The factors that bring on or trigger a headache are different for each person. Some migraine sufferers do not know of anything in particular that causes a migraine, while others list one or more triggers. What may trigger a migraine one time may not trigger a headache another time. The most common triggers that you should avoid are the overuse of caffeine and pain medicines.
Other Forms of Migraine
In addition to common migraine, headache can take several other forms. Just two are listed here:
- Let-down or "Holiday" Headaches: A person may be able to deal with stress and activity during the workweek, but gets a "holiday" headache when the stress is decreased over the weekend or while on vacation.
- Medication Overuse Headaches: These headaches may occur when a person often consumes either caffeine or a short acting pain medicine. Often means several times daily or four or more days in a week. For more information on these headaches see Health Facts for You #5896.
Migraine Treatment
The goal of migraine treatment is to reduce the frequency and severity of your headaches, allow you to be active, regain control of your life, and enjoy life as fully as you can with as few side effects as possible. You should be aware that there are many kinds of treatments available for migraine and that success often involves a combination of approaches including lifestyle changes and medicines.
Medicines, biofeedback training, stress reduction, and elimination of caffeine and sometimes certain foods from the diet are the most common methods used to prevent and control migraine and other types of headaches.
Regular exercise, such as swimming or vigorous walking, can also reduce the frequency and severity of migraine headaches. Some people find that yoga and whirlpool baths help reduce headaches.
During a migraine headache, short term relief can sometimes be obtained by using a cold pack.
Medicines. There are three ways to treat migraines with medicines.
- prevent the attacks (prophylactic)
- stop the headache in the first stages (abortive)
- relieve symptoms after the headache occurs (analgesic)
Preventive (prophylactic) medicines. If you have headaches more than twice a week or headaches that debilitate you more than 1-2 days per month, you should be prescribed a preventative or prophylactic medicine. Medicines used to prevent or reduce the number of headaches include propranolol, amitriptyline, valproate, topiramate, and others. You need to take these medicines regularly every day for them to work. It may take a few weeks for them to start working, so be patient.
Abortive medicines. For infrequent migraine, medicines can be taken at the first sign of a headache in order to stop it or to at least ease the pain. People who get occasional migraine may benefit by taking aspirin or acetaminophen at the start of an attack. Small amounts of caffeine may be useful if taken in the early stages of migraine.
One of the medicines used most often to stop an attack of migraine is a triptan. Another used to stop a migraine is ergotamine tartrate. For best results, these need to be taken during the early stages of an attack. If a migraine has been in progress for about an hour and has passed into the final throbbing stage, these medicines will probably not help.
Because ergotamine tartrate can cause nausea and vomiting, it may be combined with medicines to prevent nausea. Ergotamine tartrate should not be taken in excess or by people who have chest pain, severe high blood pressure, or vascular, liver, or kidney disease.
Other pain medicines can sometimes help to stop a migraine attack. These include over-the-counter medicines such as aspirin, acetaminophen (Tylenol®), ibuprofen (Advil®, Motrin®), Naprosyn (Aleve®) and prescription opioids (morphine, oxycodone, others). You should always get your doctor's advice before you use these regularly to treat migraine.
Overuse of abortive medicines can cause medication overuse headaches.
Caffeine is also an abortive medicine for headache, but daily caffeine use can cause worse migraines or medication overuse headaches. It is important to completely stop using caffeine to help your headaches get better.
Side effects. Many antimigraine medicines can have side effects. But like most medicines they are fairly safe when used with care and under your doctor's supervision. Make sure you understand the side effects of your medicines. Your doctor can help you answer any questions.
Biofeedback and relaxation training. Drug therapy for migraine is often combined with biofeedback and relaxation training. Biofeedback is a way to give people better control over body functions such as blood pressure, heart rate, temperature, muscle tension, and brain waves. Biofeedback may be combined with relaxation training, during which patients learn to relax the mind and body.
Biofeedback can be practiced at home with a portable monitor. But the goal of treatment is to do biofeedback without a machine to help you. You can then use biofeedback anywhere at the first sign of a headache.
Diet. A small number people with migraine will be helped by changing their diet. Talk to your doctor about whether a diet change would be helpful for you.
Planning your treatment. Your doctor will help you set up a treatment plan for your headaches. Write it down and keep a copy with you. If you need to see a different doctor about your headaches, your treatment plan will help you get the best care.
For more information about Headaches
American Council for Headache Education
19 Mantua Road
Mount Royal, NJ 08061
1-800-255-ACHE (1-800-255-2243)
www.achenet.orgMigraine Awareness Groups: A National Understanding for
Migraine Sufferers (MAGNUM)
113 South Saint Asaph Street, Suite 300
Alexandria, VA 22314
703-739-9384
www.migraines.org
National Headache Foundation
428 West Saint James Place, 2nd Floor
Chicago, IL 60614
1-800-843-2256
www.headaches.org
National Institutes of Health Neurological Institute
P.O. Box 5801
Bethesda, MD 20824
301-496-5751
www.ninds.nih.gov
The information provided should not be used during any medical emergency or for the diagnosis or treatment of any medical condition. A licensed physician should be consulted for diagnosis and treatment of any and all medical conditions. Call 911 for all medical emergencies. Any duplication or distribution of the information contained herein is strictly prohibited.
Last Updated: 05/24/2011
Copyright © 4/2009 La Autoridad del Hospital y las Clínicas de la Universidad de Wisconsin, Madison, WI. Todos los derechos reservados. Producido por el Departamento de Enfermería. Traducido al español por Beatriz Fernández-Jordá. UWH #6764
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