Kidney Donation - Information to Prepare You - Spanish Version
Donación de riñón
Información para su preparación
El propósito de este folleto es el de proporcionarle a usted y a su familia información sobre la donación de riñón en el Hospital y las Clínicas de la Universidad de Wisconsin (UWHC). Una enfermera revisará este folleto con usted. Por favor, téngalo a mano para que pueda dirigirse al mismo cuando lo necesite.
El equipo completo de transplante, formado por doctores, enfermeras coordinadoras, trabajadores sociales, dietistas, enfermeras, asistentes del doctor, y farmacéuticos, está aquí para ayudarle.
Nuestros doctores de transplante:
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Personal de Cirugía
Dra. Janet Bellingham Dr. Anthony D'Alessandro Dr. Luis Fernández Dr. David Foley Dr. Joshua Mezrich Dr. Timothy Moon |
Personal Médico Dr. Arjang Djamali Dr. Michael Hoffman Dr. Maha Mohamed Dr. John Pirsch Dr. Vijay Vidyasagar
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También conocerá a residentes de postgrado de medicina/cirugía, residentes y estudiantes. Puede ser que el doctor de evaluación que conoció al principio realice o no su cirugía; todo depende de cuándo se produzca la cirugía.
La decisión de donar
La elección de donar un riñón es un acto individual y voluntario. Es común tener sentimientos conflictivos sobre la donación de riñón. Hay muchas cosas que debe considerar antes de decidir donar un riñón. ¿Cómo me afectará? ¿Cómo afectará a mi familia? ¿Cómo afectara a mi trabajo?
Programa de Mentor para Donantes (Donor Mentor Program)
El UWHC tiene un Programa de mentor para Donantes para ayudar a que los donantes potenciales de riñón encuentren la respuesta a algunas de estas preguntas. Los donantes potenciales de riñón pueden hablar con personas con antecedentes similares que ya hayan sido sometidas a la cirugía de donación de riñón. Animamos a que cualquier donante potencial participe en este programa. Si desea recibir más información sobre este programa, por favor hable con su coordinador o trabajador social.
Cosas que debe considerar
Los riesgos de la donación de riñón son los mismos que con cualquier otra cirugía. Entre estos se incluye el riesgo de anestesia, sangrado, infección, y problemas relativos a la curación de la herida. Otros riesgos pueden incluir neumonía, coágulos de sangre, y dolor.
En la mayoría de los casos, la donación de riñón no cambia el estilo de vida actual. No cambia la duración de su vida ni aumenta su riesgo de padecer una enfermedad del riñón. No interfiere con la capacidad de una mujer de tener hijos. No necesitará cambiar su dieta ni tomar medicamentos adicionales. El otro riñón crecerá y se encargará de trabajar por los dos.
Algunos estudios realizados en donantes de riñón a largo plazo han mostrado que es posible que se produzca la aparición de proteína en la orina o presión alta después donar un riñón. Otros estudios amplios de los donantes de riñón han demostrado que después de donar un riñón, no aumenta el riesgo de fallo renal.
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Si usted es donante de sangre y planea donar un riñón, no debe donar sangre antes de la cirugía. |
Seguro médico
Los costos de la evaluación del donante, la cirugía, la hospitalización, los honorarios de los doctores y las visitas de seguimiento en un mes y en seis meses están cubiertos bajo el seguro médico y/o Medicare de la persona que recibe el órgano. No se pagarán los costos por los gastos de viaje o el tiempo que pase sin trabajar. Un donante debería prepararse a sí mismo y a su familia para estos gastos adicionales.
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Si recibe alguna cuenta relacionada con la evaluación médica del donante o su estancia en el hospital, por favor llame a la Clínica de Transplante. |
Lo que debe traer al hospital
Con frecuencia, los donantes de riñón se van a casa en 3 a 4 días después del transplante. Es posible que su estancia en el hospital sea más corta o más larga. Por favor, no traiga grandes cantidades de dinero en efectivo, tarjetas de crédito ni otras cosas de valor. Por favor, traiga:
- Cualquier medicamento que tome diariamente
- Artículos personales y de confort (pasta de dientes, champú, almohadas)
- Ropa cómoda que no le quede bastante apretada sobre el área de la incisión
- Zapatos para andar
- Libros, artículos de escritorio, etc., cosas para mantenerle ocupado
Hay una lavadora y secadora en la Unidad de Transplante para el uso de nuestros pacientes. No se proporciona detergente.
Preparación para la cirugía
El día antes de su cirugía, vendrá a la Clínica de Transplante del UWHC para tener una evaluación preoperatoria. Se realizará un examen físico actualizado, pruebas de sangre, y una cita de anestesia. Se le enseñarán ejercicios para respirar profundamente y toser. Esto ayuda a prevenir neumonía.
Recibirá un recordatorio en el correo sobre la hora a la que debe venir a esta visita.
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La noche antes de la cirugía, se tendrá que tomar un medicamento para limpiar los intestinos y se tendrá que duchar usando un jabón especial. No podrá comer ni beber nada después de la medianoche.
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Será ingresado en el hospital el día de la cirugía. En ese momento, debería saber si se va a realizar cirugía abierta o laparoscópica. (Vea el HFFY # 5285 para obtener una breve explicación de cada una). Si no vive cerca, se le proporcionará alojamiento en un hotel la noche antes de la cirugía.
Mientras esté en el Centro de Primer Día de Cirugía (First Day Surgery Center), se colocará una línea intravenosa (IV) en una de sus venas. A través de la línea intravenosa, colocada en el brazo o mano, se le administrarán fluidos para hidratarle.
Aproximadamente una hora antes de la cirugía, recibirá una inyección para relajarle y secar las secreciones de los pulmones. Hará que su boca se sienta seca, y le entrará sueño. Después de la inyección, se le pedirá que permanezca en la cama.
Durante la cirugía, se colocará un pequeño tubo de caucho/goma (Foley catheter) en su vejiga. Esto nos permitirá observar su producción de orina. Permanecerá colocado hasta el día después de la cirugía.
La cirugía durará aproximadamente 3-6 horas. Estará en la Sala de Recuperaciones durante aproximadamente 1-2 horas antes de ser llevado a su cuarto en la unidad de enfermeras.
Después de la cirugía
Cuando llegue a su cuarto, aún estará bastante adormecido. Aún tendrá colocados la línea intravenosa y el catéter de Foley. Su enfermera le tomará con frecuencia la presión arterial, el pulso y la temperatura y medirá su producción de orina.
Se le pedirá que tosa y respire profundamente al menos cada hora mientras esté despierto. La anestesia puede aumentar las secreciones de sus pulmones. Éstas pueden permanecer en sus pulmones y producir neumonía. Al respirar profundamente, el aire llega al área donde las secreciones se acumulan y el toser ayuda a expulsarlas. Se utilizará un pequeño instrumento de plástico (espirómetro incentivo) para ayudarle a respirar profundamente.
Lo más probable es que se levante y camine aproximadamente seis horas después de regresar a su cuarto. El andar le ayudará a prevenir muchos problemas que pueden producirse después de la cirugía. Estos incluyen neumonía, coágulos de sangre y problemas intestinales. Debe caminar al menos cada 1-2 horas durante las primeras semanas. Es posible que le proporcionen medias elásticas (TED) para ayudar a que circule la sangre en las piernas y así prevenir la aparición de coágulos.
Se medirá su producción de orina cada hora durante el primer día. Cuando se saque el catéter Foley, mediremos su producción de orina cada vez que orine. Esto nos ayudará a saber si el riñón que le queda está funcionando bien.
Su doctor decidirá cuándo puede empezar a comer. La cirugía y los medicamentos para el dolor pueden retrasar la función intestinal durante un corto período de tiempo. A medida que regrese la actividad y los sonidos intestinales, y que usted empiece a expulsar gases, le darán líquidos. Irá aumentando su dieta lentamente hasta consumir alimentos regulares. El caminar tan pronto como le sea posible ayudará a que su función intestinal vuelva a la normalidad.
Una incisión abierta será de aproximadamente 8-10 pulgadas de longitud realizada en el lado derecho o izquierdo. Es necesario cortar tanto la piel como el músculo para remover su riñón. Es posible que se remueva la costilla que se encuentra en la posición más baja en ese lado. La pérdida de esta costilla no va a producir ninguna incapacidad ni dolor adicional. Se utilizarán puntos de sutura para cerrar la incisión.
Las incisiones laparoscópicas son más pequeñas. Hay cuatro pequeñas incisiones (de una pulgada o menos) en varios lugares del abdomen, y una más grande (3-4 pulgadas) debajo del ombligo. También se usarán puntos de sutura para cerrar esas incisiones.
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Debe revisar la(s) incisión(es) todos los días para comprobar si tiene signos o síntomas de infección, tal como enrojecimiento, inflamación y/o drenaje. |
Su doctor ordenará medicamento para el dolor. Hasta que pueda beber, recibirá el medicamento a través de la línea intravenosa. Debe tomar el medicamento para el dolor para ayudar a disminuir el dolor de la incisión. Será más fácil caminar y respirar profundamente si el dolor está bajo control. Una vez que pueda comer, recibirá una pastilla para el dolor en vez de una inyección.
Preparación para la dada de alta
Usted se marchará a casa 3-4 días después de la cirugía. La duración de su estancia puede verse acortada si la cirugía se hace de forma laparoscópica. Su enfermera y doctor le entregarán las instrucciones adicionales antes de darle de alta. También le recetarán medicamento para el dolor a tomar en casa.
Necesitará tener restricciones en su actividad y el manejo del automóvil. El caminar es un buen ejercicio en cualquier momento. No levante más de 5-10 libras de peso durante las primeras 4-6 semanas después de tener cirugía abierta, y durante 3-4 semanas si tuvo cirugía laparoscópica. Probablemente podrá hacer ejercicio con moderación, y levantar objetos más pesados después de 4-6 semanas. Aumente lentamente las actividades que requieran más esfuerzo. No puede manejar si aún está tomando pastillas para el dolor. En la mayoría de los casos, puede volver al trabajo después de 4-6 semanas. Algunas personas pueden volver al trabajo como muy pronto en dos semanas. Esto dependerá del tipo de trabajo que realizan. Por favor, discuta el regreso al trabajo con su doctor.
Se programará una visita en la clínica después de su dada de alta. Esta visita se realizará en la Clínica de Transplante o en la Clínica de Urología, dependiendo de quién fue su cirujano. La realización de actividades adicionales y las pautas de trabajo deben ser discutidas durante esta visita a la clínica. Si tiene preguntas o problemas antes de esta visita, por favor llame al coordinador de transplante. Tras la cirugía, tendrá revisiones en el UWHC un mes después y seis meses después.
Después de eso, le sugerimos que vea a su doctor de cabecera todos los años para tener una revisión completa después de donar el riñón. Este examen debería incluir un examen físico, presión arterial, nivel de creatinina en la sangre y prueba de orina para ver cómo está funcionando su riñón. El costo de esta revisión anual será responsabilidad suya.
¿Cómo cambiará mi vida el tener un solo riñón?
Después de la donación de riñón su estilo de vida no debería cambiar. No necesitará seguir ninguna dieta especial ni tomar medicamentos debido a que donó un riñón.
Le sugerimos que evite usar medicamentos que afecten al riñón a largo plazo o en grandes cantidades. Entre los ejemplos de tales medicamentos se incluyen naproxen o ibuprofen. Muchos medicamentos sin receta médica contienen ibuprofeno, como Advil®, Motrin®, Midol®, Nuprin®y Rufen®. El Naproxen también se conoce como Aleve®. Es posible que también sean combinados con muchos otros medicamentos para el catarro sin receta médica. Si tiene alguna pregunta sobre tanto un medicamento que pueda contener ibuprofeno o naproxen, como sobre cualquier otro medicamento o producto sin receta médica, consulte con su farmacéutico. Si estos medicamentos son utilizados a lo largo de un período prolongado de tiempo o de forma excesiva, pueden dañarle el riñón. Antes de tomar cualquier medicamento, debe siempre preguntarle a su doctor o farmacéutico cómo puede afectar a la función del riñón. Le sugerimos que use Tylenol® (acetaminofén) para la mayoría de los problemas de dolor después de donar el riñón.
El don de la vida
El donar un riñón no es siempre una elección fácil y no todas las personas pueden hacerlo. Una persona debe considerar los factores emocionales, físicos y financieros. La elección de donar un riñón debe ser realizada independientemente de cualquier sentimiento de presión familiar, responsabilidad, necesidad de reconocimiento, o razones de ganancia financiera. Es muy normal y común que se sienta ansioso y asustado. Esperamos que este folleto le ayude a poner las cosas en perspectiva. También esperamos que la lectura del mismo produzca otras preguntas.
Todo nuestro personal estará encantado de responder a cualquier pregunta que tenga. Quizás le sea incluso beneficioso hablar con alguien que haya donado un riñón. Haga saber a su coordinador si esto le interesa.
El donar su riñón a alguien puede ser muy gratificante y satisfactorio. Independientemente de lo que decida, tome la decisión que sea apropiada para usted.
Números de Teléfono
Número de la Clínica de Transplante: (608) 263-1384
Número de Fax: (608) 262-5624
Número principal del Hospital 1-800-323-8942 (pregunte por el número de teléfono de la Clínica de Transplante indicado arriba o el número del departamento al que quiere contactar)
Kidney Donation
Facts to Prepare You
The purpose of this handout is to provide information to you and your family about kidney donation at the University of Wisconsin Hospital and Clinics (UWHC). A nurse will review this handout with you. Please keep this handy so you can refer to it as needed.
The entire transplant team of doctors, nurse coordinators, social workers, dieticians, nurses, physician assistants and pharmacists are here to help you.
Our Transplant Doctors
Surgery
Dr. Janet Bellingham
Dr. Anthony D'Alessandro
Dr. Luis Fernandez
Dr. David Foley
Dr. Joshua Mezrich
Dr. Timothy Moon
Medical
Dr. Arjang Djamali
Dr. Michael Hofmann
Dr. Maha Mohamed
Dr. John Pirsch
Dr. Vijay Vidyasagar
You will also meet medical/surgical fellows, residents and students. The evaluation doctor you first met may or may not do your surgery; it all depends on when the surgery occurs.
The Decision to Donate
Choosing to donate a kidney is an individual, voluntary act. Having mixed feelings about kidney donation is not uncommon. Before you decide to give a kidney there are many things to consider. How will this affect me? How will this affect my family? How will this affect my job?
Donor Mentor Program
UWHC has a Donor Mentor Program to help potential kidney donors find answers to some of these questions. Potential kidney donors can speak with people with similar backgrounds who have already undergone kidney donor surgery. We encourage any potential donor to take part in this program. If you would like to know more about this program, please talk to your coordinator or social worker.
Things to Consider
Risks of kidney donation are the same as any other surgeries. These include the risk of anesthesia, bleeding, infection, and wound healing problems. Other risks can include pneumonia, blood clots, and pain.
Kidney donation, most often, does not change your present lifestyle. It does not change the length of your life or increase your risk of getting kidney disease. It does not interfere with a woman's ability to have children. You will not need to change your diet or take additional medicines. The other kidney will grow and take over the work of both kidneys
Some long-term studies of kidney donors have shown that protein in the urine or high blood pressure may occur after giving a kidney. Other large studies of kidney donors have shown that there is no increased risk of kidney failure after donating a kidney.
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If you are a blood donor, and planning to donate a kidney, you should not donate blood before surgery.
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Insurance
Costs of the donor work up, surgery; hospitalization, doctors' charges and a one-month and six-month follow up visits are covered under the recipient's insurance and/or Medicare. The costs for travel expenses or time taken away from work will not be paid for. A donor should prepare themselves and their family for these extra expenses.
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If you receive any bills related to the donor medical work up or your hospital stay, please call the transplant office.
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What to Bring with You to the Hospital
Often, kidney donors go home 3-4 days after the transplant. Your hospital stay may be shorter or longer than this. Please do not bring large amounts of cash, credit cards or other valuables. Please bring
- any medicines you take daily
- personal and comfort items (toothpaste, shampoo, pillows)
- comfortable clothes that will not be too tight over the incision
- walking shoes
- book, stationary, etc., things to keep yourself busy
On the transplant unit there is a washer and dryer for our patients’ use. Laundry soap is not provided.
Preparing for Surgery
The day before your surgery, you will come to UWHC transplant clinic for the pre-operative evaluation. You will have an updated physical, blood testing, and anesthesia appointment. You will be taught deep breathing and coughing exercises. This helps prevent pneumonia.
You will receive a reminder in the mail regarding what time to come for this visit.
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The evening before surgery you will take a medicine to clean out your bowels and take a shower using a special soap. You will not eat or drink after midnight.
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The day of your surgery you will be admitted to the hospital. By this time you should know whether the surgery is going to be the open or laparoscopic method. (see HFFY # 5285 for a brief explanation of each) If you do not live nearby, hotel accommodations the night before surgery will be provided.
While in the First Day Surgery Center an intravenous catheter (IV) will be inserted into one of your veins. Through the IV, placed in the arm or hand, you will be given fluids for hydration.
About an hour before surgery, you will get a shot. This will relax you and dry the secretions in your lungs. It will make your mouth feel dry, and you will become sleepy. After the shot, we will ask you to stay in bed.
During surgery, a small rubber tube (Foley catheter) will be placed in your bladder. This allows us to watch your urine output. It remains in place until the day after surgery.
The surgery will last about 3-6 hours. You will be in the recovery room for about 1-2 hours before being taken to your room on the nursing unit.
After Surgery
When you arrive in your room, you will still be quite sleepy. You will still have the IV and Foley catheter in place. Your nurse will take your blood pressure, pulse, and temperature, and measure your urine output often.
You will be asked to cough and deep breathe at least hourly while you are awake. Anesthesia can increase your lung secretions. These can stay in your lungs and may lead to pneumonia. By deep breathing, air reaches the area where the secretions collect and coughing helps to bring them up. A small plastic tool (incentive spirometer) will be used to help you take deep breaths.
Most often you get up and walk about six hours after you return to your room. Walking will help prevent many problems that can occur after surgery. These include pneumonia, blood clots and bowel problems. You should walk at least every 1-2 hours during the first few weeks.
You may be given elastic socks (TED stockings) to help the blood flow to and from your legs to help prevent blood clots.
Your urine output will be measured hourly for the first day. When the Foley is removed, we will measure your output every time you void. This helps us know that your remaining kidney is working well.
Your doctor will decide when you can resume eating. Surgery and pain medications can slow the wave-like action of your bowels for a short time. As bowel activity and sounds return and you start to pass gas, you will be given liquids. Slowly you will advance to eating regular food. Walking as early as you are able will help your bowel function return to normal.
An open incision will be about 8-10 inches long on either your right or left side. Both the skin and muscle need to be cut to remove your kidney. The lowest rib on that side may be removed. Loss of this rib will not cause any disability or extra pain. Sutures will be used to close the incision.
Laparoscopic incisions are smaller. There are four small (one-inch or less) incisions at various places on the abdomen and one larger (3-4) inch incision below the belly button. Sutures are also used to close these incisions.
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You should look at your incision/s daily watching for signs of infection such as redness, swelling and/or drainage. |
Your doctor will order pain medicine for you. Until you are able to drink, you will receive it through the IV. The pain medicine should be taken to help decrease incision pain. It will be easier to walk and take deep breaths if your pain is under control. Once you are able to eat, you will take a pain pill instead of a shot.
Getting Ready for Discharge
You will go home 3-4 days after surgery. The length of stay may be shorter with laparoscopic surgery. Your nurse and doctor will give you additional instructions before discharge. You will also have pain medicine ordered to take home with you.
Activity and driving will need to be restricted. Walking is a good exercise anytime. Do not lift more than 5-10 pounds for the first 4-6 weeks after the open surgery and for 3-4 weeks after laparoscopic surgery. Exercise with moderation, and lifting heavier objects after 4-6 weeks is probably ok. Slowly increase to any more strenuous activities. You cannot drive if you are still taking pain pills. In most cases, you may return to work after 4-6 weeks. Some people may go back to work as early as two weeks. This will depend on what kind of work you do. Please discuss returning to work with your doctor.
A clinic visit will be made after you are discharged. This visit will be at the transplant clinic or the urology clinic depending on who your surgeon was. Further activity and work guidelines should be discussed at this clinic visit. If any questions or problems arise before this visit, please call the transplant coordinator. You will have check-ups at UWHC at one month and at six months.
After that time, we suggest that you see your local doctor yearly for a complete check-up after giving a kidney. This exam should include a physical exam, a blood pressure, blood creatinine level and urine testing to see how your kidney is working. The cost of this annual check-up will be your responsibility.
How does having only one kidney change my life?
After kidney donation your life style should be unchanged. You will not need to follow any special diet or take any medicine because you gave a kidney.
We suggest that you avoid long-term or heavy use of any medicines that can affect kidney function. Examples of such medicines are naproxen or ibuprofen. Ibuprofen is found in many over the counter medicines, like Advil®, Motrin®, Midol®, Nuprin® and Rufen®. Naproxen is also known as Aleve®. They may also be combined with many other over-the-counter cold medicines. If you have any questions about a medicine that may contain ibuprofen or naproxen, as well as any other medicine or over the counter product consult your pharmacist. If these medicines are used over a long period or in excess, they can harm your kidney. You should always ask your doctor or pharmacist about how any medicine may affect kidney function before taking it. We suggest the use of Tylenol® (acetaminophen) for most pain problems after your kidney donation.
The Gift of Life
Donating a kidney is not always an easy choice and is not for everyone. A person should consider the emotional, physical, and financial factors. The choice to give a kidney should be made free from any feelings of family pressure, responsibility, need for recognition, or reasons of financial gain. Feeling anxious and afraid is very normal and common. It is our hope that this handout helps put things into perspective for you. We also hope this reading will lead to other questions.
Our entire staff is happy to answer any questions. It may even be helpful to talk with someone who has donated a kidney. Let your coordinator know if you would like to do this.
Giving someone your kidney can be very rewarding and satisfying. Whatever you decide, make the choice that is right for you.
Phone Numbers
Transplant office number: (608) 263-1384
Fax Number: (608) 262-5624
Main Hospital number 1-800-323-8942 (ask for the transplant office telephone number listed above or the department number you want to reach)
The information provided should not be used during any medical emergency or for the diagnosis or treatment of any medical condition. A licensed physician should be consulted for diagnosis and treatment of any and all medical conditions. Call 911 for all medical emergencies. Any duplication or distribution of the information contained herein is strictly prohibited.
Last Updated: 04/05/2011
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