Anterior Cruciate Ligament Reconstruction (Spanish)
Su evaluación preoperatoria
Le harán una cita con un terapeuta físico. En ese momento recibirá una ortésis (soporte ortopédico), una unidad de hielo, muletas, e instrucciones de ejercicios. Tendrá que traer consigo la ortésis, la unidad de hielo y las muletas el día de la cirugía.
También tendrá una cita para ser atendido en la Clínica de Medicina del Deporte (Sports Medicine Clinic), durante la cual será visto por una enfermera de Medicina del Deporte, el asistente del doctor, y su cirujano. Tendrá un examen físico, y el asistente del doctor y el cirujano le explicarán la cirugía. Firmará los formularios de consentimiento.
Durante su evaluación preoperatoria le entregarán una receta médica para el dolor. Asegúrese de llevarla a su farmacia y surtirla antes del día de la cirugía. Este medicamento debe ser usado después de la cirugía. Le explicaremos cómo tomarlo.
El día de su evaluación preoperatoria, hará una cita para asistir a la clínica después de la cirugía. También debe programar su(s) primera(s) cita(s) de Terapia Física antes de la cirugía.
Anestesia para la Reconstrucción del Ligamento Cruzado Anterior (LCA)
Antes de la cirugía, el personal hablará con usted sobre sus opciones tal como el recibir anestesia general o anestesia epidural. También le ofrecerán el realizar el bloqueo del nervio. El bloqueo del nervio se realiza antes o después de la cirugía. Este bloqueo ayudará a reducir el dolor durante unas horas o más después de la cirugía. Es importante que controle el nivel del dolor tomando también las pastillas para el dolor siguiendo las indicaciones. Informe a su doctor si tiene entumecimiento u hormigueo constante una vez que desaparezca el efecto del bloqueo.
Después de la cirugía, tendrá el soporte ortopédico puesto durante un máximo de 4 semanas. Su doctor o terapeuta físico decidirá cuándo estará listo para caminar sin muletas.
Los pacientes que tengan una reconstrucción del LCA se irán a casa el mismo día.
Dr. Baer
• No tendrá colocado un tubo/sonda de drenaje (dren).
• Debe programar la terapia física 1-3 días después de la cirugía. Se cambiará
el vendaje y se quitará la almohadilla de la unidad de hielo. Le indicarán
cómo hacer los ejercicios en casa. Programe sus citas de Terapia Física
antes de la cirugía.
• Podrá ducharse 72 horas después de la cirugía. Dúchese con el soporte
puesto pero cúbralo con una bolsa de plástico. Cierre la parte de arriba de la
bolsa con cinta adhesiva o amárrela para que el soporte no se moje.
• Después de su visita postoperatoria de 1 semana, podrá ducharse sin el
soporte puesto. Entonces podrá dejar que el agua corra por las incisiones
mientras se ducha.
• Después de ducharse, póngase el soporte y ponga el seguro para
inmovilizarlo. Después de ducharse, póngase curitas nuevas.
• No sumerja las incisiones bajo agua durante 3 semanas. No nade, no use
jacuzzis ni tome baños en la tina.
• Tendrá terapia física nuevamente una semana después de la cirugía.
• Regresará a la clínica una semana después de la cirugía. Le quitarán los
puntos de sutura durante esta visita.
• No tome antiinflamatorios no esteroideos (Naproxén o Ibuprofeno) durante 2
semanas después de la cirugía.
Dr. Clancy
• No tendrá colocado un tubo/sonda de drenaje (dren).
• Debe programar la cita de terapia física 1-3 días después de la cirugía. Se
cambiará el vendaje y se quitará la almohadilla de la unidad de hielo. Le
indicarán cómo hacer los ejercicios en casa. Programe sus citas de
Terapia Física antes de la cirugía.
• Podrá ducharse 72 horas después de la cirugía. Dúchese con el soporte
puesto pero cúbralo con una bolsa de plástico. Cierre la parte de arriba de la
bolsa co cinta adhesiva o amárrela para que el soporte no se moje.
• Podrá ducharse sin el soporte puesto después de su visita postoperatoria de 2
semanas. Entonces podrá dejar que el agua corra a lo largo de las incisiones
mientas se ducha.
• Después de ducharse, póngase el soporte y ponga el seguro para
inmovilizarlo. Después de ducharse, póngase curitas nuevas.
• No sumerja las incisiones bajo agua durante 3 semanas. No nade, no use
jacuzzis ni tome baños en la tina.
• Tendrá terapia física nuevamente una semana después de la cirugía.
• Regresará a la clínica dos semanas después de la cirugía. Le quitarán los
puntos de sutura durante esta visita.
• No tome antiinflamatorios no esteroideos (Naproxén o Ibuprofeno) durante 6
semanas después de la cirugía.
Dr. Graf /Dr. Keene
• Le colocarán un tubo/sonda de drenaje (dren) en el área de la cirugía. Las
enfermeras de Cirugía Ambulatoria (Outpatient Surgery) mostrarán a su
acompañante cómo medir y vaciar el tubo de drenaje. Lo vaciará cada 4-6
horas la noche después de la cirugía. Llamará al doctor si salen más de 200
ml en 6 horas. Éste es también un buen momento para llenar de nuevo la
nevera.
• Tendrá una cita en la clínica el día después de la cirugía. Le quitarán el tubo
de drenaje y le cambiarán el vendaje. También le quitarán la almohadilla de
la unidad de hielo.
• Después del cambio de vendaje, irá a terapia física para aprender ejercicios
que puede hacer en casa.
• Podrá ducharse 72 horas después de la cirugía.
• Dúchese con el soporte puesto y cúbralo con una bolsa de plástico. Cierre la
parte de arriba de la bolsa con cinta adhesiva o amárrela para evitar que se
mojen las incisiones y el soporte . Se duchará con el soporte puesto durante
2 semanas a menos que le digan que puede quitárselo. Después de
ducharse, cubra las incisiones con curitas nuevas y vuelva a colocar la venda
elástica o la media TED.
• No moje las incisiones durante 2 semanas después de la cirugía.
• Regresará a terapia física la semana después de la cirugía. Debe hacer sus
citas de terapia física antes de la cirugía.
• El día de su evaluación preoperatoria, programará una cita postoperatoria 2
semanas después de la cirugía.
• Le quitarán los puntos de sutura durante su cita postoperatoria de 2
semanas.
Dr. Scerpella
• No tendrá colocado un tubo/sonda de drenaje (dren).
• Se cambiará el vendaje en casa 2 o 3 días después de su cirugía y se pondrá
almohadillas de gasa limpias.
• Puede ducharse 2 o 3 días después de la cirugía. Dúchese con el soporte
puesto, cúbralo con una bolsa de plástico y cierre la parte de arriba de la
bolsa con cinta adhesiva o amárrela para evitar que se mojen las incisiones y
el soporte.
• Dúchese con el soporte puesto hasta que ya no necesite usarlo para controlar
la pierna.
• Regresará a la clínica para ver a la Dra. Scerpella y asistirá a su primera cita
de terapia física aproximadamente una semana después de la cirugía (esto
será programado antes de su cirugía).
Todos los pacientes
Durante la cirugía, le colocarán una media blanca TED en la otra pierna. La media TED ayuda a prevenir que se forme un coágulo de sangre en la pierna.
• Puede dejar de usar la media TED después de 24 horas o cuando se levante y
sea activo. No necesitará usar la media una vez que esté caminando con
frecuencia a lo largo del día.
• Llame al doctor si tiene dolor, inflamación, o si el área de la pantorrilla de
cualquiera de las piernas se siente caliente o está enrojecida. Esto podría ser
una señal de que tiene un coágulo de sangre.
• No haga planes de viajar en avión durante 2 semanas después de la cirugía.
El viajar en avión demasiado pronto después de la cirugía puede producir un
coágulo de sangre en la pierna.
No maneje mientras esté tomando el medicamento para el dolor. Si realizaron la cirugía del Ligamento Cruzado Anterior (LCA) en la pierna derecha, no debe manejar hasta que quite el dispositivo de bloqueo/cierre del soporte. Esto puede suceder en 2 semanas o más.
La capacidad para volver al trabajo o la escuela varía de una persona a otra. Muchas personas no trabajan durante 7 a 14 días. Hable con su doctor sobre cuándo podrá regresar al trabajo o la escuela.
Comodidad
• Use la unidad de hielo para mejorar la inflamación y el dolor. Puede dejar la
unidad de hielo encendida (en el nivel más bajo) a lo largo de la primera
noche después de la cirugía. Si está demasiado fría, puede apagar la unidad
durante una horas. El día después de la cirugía, debe usar la unidad de hielo
durante una hora y apagarla durante una o dos horas cuando sea necesario.
Usará la máquina de hielo con frecuencia durante las primeras 1 a 2 semanas
después de la cirugía. La unidad de hielo le ayudará con el dolor después de
realizar terapia física.
• Tome las pastillas para el dolor siguiendo las indicaciones y asegúrese de
comer algo para evitar la náusea. Es importante que esté pendiente del
dolor tomando estos medicamentos tal como se lo indicaron. No maneje ni
use maquinaria mientras esté tomando narcóticos. Es posible que los
Drs. Graf, Keene y Scerpella le receten también un antiinflamatorio, p. ej.,
Ibuprofeno, Naproxén o Ketoralaco (Toradol), para reducir la inflamación y
controlar el dolor.
Cómo usar la nevera (unidad de hielo):
Primero, llene la nevera con agua hasta la marca azul.
A continuación, llénela con hielo hasta la marca amarilla.
Empiece con el indicador encendido al índice de flujo “max” (máximo). Si está demasiado frío, puede bajar el indicador cuando sea necesario.
Conecte los acomplamientos de la manguera. Oirá 2 “clics”.
Enchufe el adaptador para que la unidad empiece a funcionar.
Llene de nuevo la nevera con hielo y agua cada 4 horas durante la primera noche después de la cirugía.
Para desconectarla:
Desenchúfela.
Presione ambos acoplamientos para separar las mangueras. Saldrán algunas gostas de agua de las mangueras.
Si la nevera (unidad de hielo) no parece estar enfriando el área apropiadamente:
Revise los aclopamientos para ver si están bien conectados.
Revise las mangueras para ver si están dobladas/retorcidas.
Revise la almohadilla para ver si está torcida o si tiene pliegues.
Revise el nivel de hielo y agua en la nevera.
Revise la unidad para asegurarse de que esté enchufada.
Cuándo debe llamar al doctor/la clínica
• Náusea/vómito durante más de 24 horas
• No ha evacuado en 3 días
• Drenaje/supuración parecida a pus
• Aumento del enrojecimiento o calor en las áreas de la incisión
• Inflamación o sangrado excesivo
• Drenaje/supuración excesiva. Sangrado del área que no se detiene después
de aplicar presión firme durante 10 minutos. Salen más de 200 ml del tubo
de drenaje en 4 horas
• Formación excesiva de moretones
• Falta de aire repentina
• Calambres o inflamación en la pierna operada
• La pierna o el pie se sienten fríos o tienen un color oscuro
• La pierna o el pie se entumecen o tienen hormigueo
• El dolor no se alivia con las pastillas para el dolor, la elevación y el uso de
hielo
Números de Teléfono
Por favor, llame si tiene alguna pregunta o problema.
Clínica de Medicina del Deporte (Sports Medicine Clinic)
De lunes a viernes, de 8am a 5 pm
608-263-8850
Después de las horas regulares de consulta, llame al número de clínica y su llamada será enviada al operador de pagers. Pregunte por el residente de ortopedia que está de guardia. Deje su nombre y número de teléfono. El doctor le devolverá la llamada.
Número de Teléfono Gratuito disponible 24 Horas al día
1-800-323-8942
Anterior Cruciate Ligament Reconstruction
Your Pre-surgery Work Up
A date will be made for you to be seen by a Physical Therapist (PT). At this time you will be given a brace, ice unit, crutches and exercise instructions. You will need to bring the brace, ice unit and crutches with you the day of the surgery.
You will also have a date made for you to be seen in the Sports Medicine Clinic. You will be seen by the Sports Medicine RN, the Physician Assistant, and your surgeon. The Sports Medicine RN will talk with you about how to get ready for your surgery. You will have a physical exam and the surgery will be explained to you by the Physician Assistant and your surgeon. You will sign your consent forms.
You will be given prescriptions for pain medicine at your work-up. Be sure to take these to your pharmacy and have ready before the day of your surgery. This medicine is for after your surgery. We will tell you how to take them.
On the day of your work-up, you will make an appointment for a clinic visit after surgery. Your first PT visit(s) should also be scheduled before your surgery.
Anesthesia for ACL Reconstruction
Prior to surgery, staff will discuss your options such as having general or epidural anesthesia. You will also be offered a nerve block. The nerve block is done either before or after surgery. The nerve block will help lessen your pain for a few hours or more after surgery. It is important to stay on top of your pain by also taking the oral pain medicine as directed. If you have continued numbness or tingling once the block has worn off, notify your doctor.
After surgery you will be in your brace up to 4 weeks. Your doctor or PT will decide when you are ready to walk without your crutches.
Patients having ACL reconstruction go home the same day.
Dr. Baer
• You will not have a drain.
• PT should be scheduled for 1-3 days after surgery. Your dressing will be
changed and the ice unit pad removed. You will be told how to do home
exercises. Schedule your PT appointments before surgery.
• You can shower 72 hours after surgery. Shower with your brace on covering
it with a plastic bag. Tape or tie the top of the bag so you do not get the
brace wet.
• After your 1 week post-op visit, you can shower out of the brace. You can
then let the water run over the incisions while you shower.
• After you shower put the brace on and lock. Place new band aids on the
incisions after you shower.
• Do not put the incisions under water for 3 weeks. No swimming, hot tub or
tub baths.
• You will return to PT the week after surgery.
• You will return to the clinic one week after surgery. Your stitches will be
taken out at this time.
• No NSAIDS (Naproxen or Ibuprofen) for 2 weeks after surgery
Dr. Clancy
• You will not have a drain.
• PT should be scheduled for 1-3 days after surgery. Your dressing will be
changed and the ice unit pad removed. You will be told how to do home
exercises. Schedule your PT appointments before surgery.
• You can shower 72 hours after surgery. Shower with your brace on covering
it with a plastic bag. Tape or tie the top of the bag so you do not get the
brace wet.
• After your 2 week post-op visit, you can shower out of the brace. You can
then let the water run over the incisions while you shower.
• After you shower put the brace on and lock. Place new band aids on the
incisions after you shower.
• Do not put the incisions under water for 3 weeks. No swimming, hot tub or
tub baths.
• You will return to PT the week after surgery.
• You will return to the clinic two weeks after surgery. Your stitches will be
taken out at this time.
• No NSAIDS (Naproxen or Ibuprofen) for 6 weeks after surgery
Dr. Graf /Dr. Keene
• A drain will be placed in the surgical area. The nurses in outpatient surgery
will show the person with you how to measure and empty the drain. The drain
will be emptied every 4-6 hours the night after surgery. You will call the
doctor if more than 200 ml emptied in 6 hours. This is also a good time to
refill the cooler!
• You will be seen in the clinic the day after the surgery. The drain will be
removed and the dressing changed. The ice unit pad will also be removed.
• After the dressing change you will go to PT to learn exercises you can do at
home.
• You can shower 72 hours after surgery.
• Shower in the brace covering it with a plastic bag. Tape or tie the top of the
bag to prevent the incisions and brace from getting wet. You will shower in
the brace for 2 weeks unless you are told it is ok to take it off. After you
shower cover the incisions with new band aids and rewrap the ace or TED.
hose.
• Do not get the incisions wet for 2 weeks after surgery.
• You will return to PT the week after surgery. You should schedule your PT
appointments before your surgery.
• On the day of your work up, you will schedule your 2 week after surgery clinic
visit.
• Your stitches will be removed at your 2 week clinic visit.
Dr. Scerpella
• You will not have a drain
• You will change your dressing at home 2-3 days after your surgery and
replace it with fresh gauze pads.
• You can shower 2-3 days after your surgery. Shower in the brace, covering it
with a plastic bag and taping or tying the bag at the top to keep the incisions
and brace dry.
• Shower in the brace until you no longer need to wear the brace to control
your leg.
• You will return to the clinic to see Dr. Scerpella and attend your first PT
appointment about one week after your surgery (this will be scheduled for
you before your surgery).
All patients
A white TED stocking will be put on your other leg at the time of surgery. The TED stocking helps to prevent a blood clot from forming in your leg.
• You may stop wearing the TED stocking after 24 hours or when you are up
and around. Once you are walking frequently through the day, you no longer
need to wear the stocking.
• If you have pain, swelling, warmth or redness in your calf area in either leg,
call the doctor. This could be a sign that you have a blood clot.
• Do not plan any traveling in an airplane for 2 weeks after your surgery.
Traveling in an airplane too soon after surgery may cause a blood clot in your
leg.
Do not drive while you are taking the pain medicine. If the ACL surgery was done on your right leg, you should not drive until your brace is unlocked. This may be 2 weeks or more.
The ability to return to work or school varies for each person. Many people are off work for 7-14 days. Talk with your doctor about when you may return to work or school.
Comfort
• Use the ice unit to help with swelling and pain. You may leave the ice
machine on (lowest setting) through the first night after surgery. If too cold,
you can turn the unit off for a few hours. Starting the day after surgery, you
should use the ice unit one hour on and one-two hours off as needed. You
will use the ice unit often during the first 1-2 weeks after surgery. The ice
unit will help with pain after you have PT.
• Use your pain pills as instructed and be sure to eat something to avoid
nausea. It is important to stay on top of your pain by taking these pain meds
as directed. Do not drive or operate machines while you are taking
narcotics. Drs. Graf, Keene and Scerpella may also prescribe anti-
inflammatory pills. Ibuprofen, Naproxen or Ketoralac (Toradol) to help
reduce the swelling and control your pain.
How to Use the Cooler:
First fill to the top of the blue mark with water.
Next, fill to the top of the yellow mark with ice.
Start with the dial turned to “max” flow rate. If it feels too cold, you can turn the dial down as needed.
Connect the hose couplings. You’ll hear 2 “clicks”.
Plug the adaptor in to start the unit working.
Refill the ice and water every 4 hours during the first night after surgery.
To disconnect:
Unplug the cooler.
Press both couplings to separate the hoses. A few drops of water will drip from hoses.
If the cooler does not seem to be cooling properly:
Check couplings to see if securely connected.
Check hoses for bends/kinks.
Check pad for bends/folds.
Check the level of ice and water in the cooler.
Check to make sure that the unit is plugged in.
When to Call the Doctor/Clinic
• Nausea/vomiting lasting more than 24 hours.
• If you have not had a bowel movement in 3 days.
• Pus like drainage
• Increased redness or warmth at the incision sites
• Excess swelling or bleeding
• Excessive drainage. Bleeding from incision site does not stop after 10
minutes of firm pressure. Drain site greater than 200mls in 4 hours.
• Extreme bruising
• Sudden shortness of breath
• Cramping or swelling in operative leg
• Leg or foot becomes cool or dark
• Leg or foot becomes numb or tingling.
• Pain not relieved by pain pills, elevation and ice.
Phone Numbers
Please call if you have any questions or concerns.
Sports Medicine Clinic
Monday-Friday 8am-5pm
608-263-8850
After hours call the clinic number and your call will be forward to the paging operator. Ask for the orthopedic resident on call. Leave your name and phone number. The doctor will call you back.
24 Hour Toll Free Number
1-800-323-8942
The information provided should not be used during any medical emergency or for the diagnosis or treatment of any medical condition. A licensed physician should be consulted for diagnosis and treatment of any and all medical conditions. Call 911 for all medical emergencies. Any duplication or distribution of the information contained herein is strictly prohibited.
Last Updated: 05/14/2013
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