Cancer: Healthy Eating for Adults and Children with Low White Cell Counts (Low Microbial Diet) Spanish
Su recuento de glóbulos blancos indica cuál es la capacidad de su cuerpo para combatir infecciones. Debido a que Usted tiene un recuento bajo de glóbulos blancos, tiene un riesgo mayor de enfermarse a través de alimentos que contienen microbios. Los microbios (que incluyen bacterias, virus, hongos y moho) pueden entrar en su sangre durante el proceso o la preparación de alimentos.
Este folleto incluye sugerencias para la seguridad alimenticia, la alimentación saludable y la seguridad del agua para ayudarle a evitar enfermedades transmitidas por los alimentos. Siempre es importante que siga métodos seguros en la preparación de alimentos, pero quizás sólo necesite seguir la dieta con baja carba microbiana durante un período breve de tiempo. Su doctor le proporcionará las pautas para saber cuándo podrá dejar de usar la dieta.
SUGERENCIAS PARA LA SEGURIDAD ALIMENTICIA
Manipulación segura de los alimentos
- Lávese las manos con frecuencia – antes, durante y después de la preparación de alimentos, y antes de comer. Use bastante agua tibia y jabón, y lávese las manos durante al menos 20 segundos.
- Limpie las superficies en las que trabaja y los utensilios de cocina con bastante agua caliente y jabón. Use toallas de papel o paños limpios en lugar de esponjas.
- Use tablas para cortar la carne cruda, las aves de corral, y el marisco distintas a las que usa para cortar otros alimentos. Elija tablas de plástico, cristal, o mármol en lugar de las de madera.
- Compruebe las fechas de “sell by” (debe venderse antes de) y “use by” (debe usarse antes de) – no use los alimentos si ya ha pasado la fecha de caducidad.
- Descongele la carne, el pescado y las aves de corral en el refrigerador – no en el mostrador.
- Lave bien las frutas y verduras bajo el chorro de agua antes de pelarlas y/o cortarlas.
- Cuando use el microondas para cocinar alimentos, use una tapadera que quede suelta o una envoltura de plástico con una abertura para cubrir la comida. Gire el plato del microondas y remueva la comida con frecuencia. La bacteria puede sobrevivir en partes frías de la comida.
Almacenamiento seguro de los alimentos
- Mantenga fríos los alimentos fríos (a menos de 40°F) y calientes los alimentos calientes (a más de 140°F). Compre un termómetro para alimentos de forma que pueda comprobar la temperatura cuando estén almacenados y mientras los cocina.
- Almacene los huevos dentro de la nevera, y no en la puerta. La temperatura dentro de la nevera es más consistente.
- No deje las carnes cocidas ni otros alimentos fuera a temperatura ambiente durante más de 2 horas.
- Use las sobras dentro de un período de 2 días. Vuelva a calentarlas a 165°F y hágalo sólo una vez.
La Compra
- No compre ni use productos que vienen en latas oxidadas, hinchadas, o abolladas.
- Compruebe que los alimentos empaquetados o en cajas estén precintados.
- Seleccione frutas y verduras que tengan una apariencia y un olor frescos.
- Evite los alimentos de las delicatessens o fiambrerías (tiendas de comestibles preparados), incluyendo las ensaladas preparadas, y las rodajas de embutidos (carnes y quesos).
- Evite el consumo de muestras gratuitas de alimentos
- Cuando haga la compra, deje para el final los alimentos perecederos y llévelos a casa enseguida.
Consejos especiales para comer fuera:
Compruebe la condición del restaurante. ¿Están limpios los platos, los vasos y los cubiertos? ¿Están limpios los baños y abastecidos con jabón y toallas de papel? El grado de limpieza del restaurante puede informarle sobre la cantidad de medidas sanitarias tomadas al preparar la comida.
- Coma temprano para evitar la multitud de gente.
- Pida que le preparen la comida fresca en los locales de comida rápida.
- Pregunte si los jugos de frutas están pasteurizados.
- Evite el consumo de frutas y verduras crudas; coma estos alimentos sólo en casa, donde puede lavarlos bien y prepararlos de manera segura.
- Pida paquetes de condimentos en porciones individuales.
- Evite las barras de ensaladas, las delicatessens o fiambrerías (tiendas de comestibles preparados), los bufets, las reuniones en grupo en las que se trae comida para servirse, y los puestos de venta en la calle.
SUGERENCIAS ALIMENTICIAS SALUDABLES
| Grupos Alimenticios |
Recomendado | No Recomendado |
Frutas y verduras
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Pan, Cereal, Arroz y Pasta
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Productos lácteos
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Carnes, alubias, y frutos secos
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Grasas y aceites
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Postres
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Otros
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Bebidas
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Suplementos Nutricionales
Hasta que sus hábitos alimenticios regresen a la normalidad, lo mejor es que tome una multivitamina equilibrada con el 100% del “valor diario” (daily value). No hay evidencia que demuestre que las dosis grandes de ciertas vitaminas específicas sean beneficiosas. De hecho, las grandes dosis pueden ser dañinas. Esto no es pertinente a aquellas vitaminas recetadas por su doctor.
Consulte a su doctor antes de tomar cualquier hierba o suplemento. Algunos pueden ser tóxicos o contener moho. Si tiene preguntas adicionales acuda al folleto Health Facts for You #5720.
PAUTAS PARA LA SEGURIDAD DEL AGUA
Quizás deba contactar a su Departamento de Salud local y a los servicios públicos del agua para comprobar el origen de su agua y también la seguridad del agua de la llave (grifo).
- Agua de la llave
En la mayoría de los casos, se considera que el agua de la llave es segura si proviene del suministro de agua de la ciudad o de un pozo municipal. Sin embargo, no todas las comunidades desinfectan sus suministros de agua pública. En este caso, probablemente no debería asumir que su consumo sea seguro. Le sugerimos que contacte a alguien en su comunidad para comprobar si desinfectan el agua. Si no lo hacen, entonces debe hervir el agua intensamente durante un minuto antes de beberla. Puede hervir cantidades grandes de agua y almacenarla en su nevera.
Si Usted usa un filtro del agua en la llave del agua de su casa, deben cumplir con estos requisitos. - Los filtros deber estar designados para filtrar por osmosis inversa (reverse osmosis) o pueden remover partículas menores o iguales a 1m (micrómetro) en diámetro.
- El filtro del agua de la llave debe ser instalado inmediatamente antes que la llave (grifo).
Tanto los filtros de agua portátiles (tal como el sistema de Brita® o Pur®) como los dispensadores de agua y las máquinas de hielo de las neveras no cumplen con los estándares.
Para recibir una lista de los sistemas de filtración aprobados, llame a la Fundación Nacional de Saneamiento (National Sanitation Foundation International) al 1-800-673-8010, o visite la página web www.NSF.org (vaya a la sección titulada Home Water Treatment Devices (Aparatos para el Tratamiento del Agua en Casa).
Agua de pozo
El agua de pozo debe ser analizada al menos una vez al año, y si es posible con más frecuencia para asegurar que no contenga gérmenes ni químicos. El agua debe ser analizada justo antes de comenzar su tratamiento para el cáncer. Los resultados del análisis deben ser negativos para gérmenes y químicos antes de que pueda beberla. Si tiene preguntas adicionales sobre los contaminantes de su pozo, puede revisar la página web del Centro para el Control de Enfermedades (Centers for Disease Control) en: www.cdc.gov/ncidod/dpd/healthywater/factsheets/contaminants.htm
Fuentes seguras de agua (no provenientes del suministro de agua de la ciudad o de un pozo municipal.)
• Agua hervida y destilada
Haga que el agua de llave hierva fuertemente durante 1 minuto. Puede preparar agua destilada usando un destilador casero. Almacénela en un contenedor limpio y cubierto en la nevera y deséchela dentro de un período de 72 horas.
• Agua embotellada
Busque agua con una etiqueta que diga tratada con ósmosis inversa, destilación, o filtro capaz de remover partículas de ≥ 1µm de diámetro (reverse osmosis treated, distillation, or filter capable of removing particles ≥ 1µm (micrómetro) de diámetro
Para confirmar que una botella de agua específica ha sido sometida a uno de los procesos anteriores, contacte a la Asociación Internacional de Agua Embotellada (International Bottle Water Association o IBWA) llamando al 1-800-928-3711, o visite su página web www.bottledwater.org (vaya a la sección titulada What is IBWA? (¿Qué es IBWA?) y haga clic en el enlace Brand List (Lista de Marcas). Si la IBWA no tiene información sobre una marca específica, llame a la compañía embotelladora directamente.
Si Usted es paciente de UW Health y tiene preguntas adicionales, por favor contacte a su doctor para que le refiera a un nutricionista de UW Health.
Donna Weihofen MS, RD |
Megan Waltz, MS, RD 600 Highland Avenue Madison WI 53792-1510 (608) 263-8265 |
The English versión of this HFFY is #476.
Cancer: Healthy Eating for Adults and Children with
Low White Cell Counts
(Low Microbial Diet)
Your white blood cell count tells how well your body can fight off infections. Because you have a low white cell count, you are at greater risk of getting sick from foods containing microbes. Microbes (which include bacteria, viruses, yeasts and molds) can get into food during processing or preparation.
This handout includes suggestions for food safety, healthy eating and water safety to help you avoid food-borne illness. Using safe food preparation methods is always important, but you may only need to follow the low microbial diet for a short time. Your doctor will provide guidelines as to when the diet is no longer needed.
FOOD SAFETY SUGGESTIONS
Safe Food Handling
- Wash hands often – before, during and after you prepare food, and before eating. Use plenty of warm water and soap, and wash hands for at least 20 seconds.
- Clean work surfaces and utensils with plenty of hot water and soap. Use paper towels or clean cloths instead of sponges.
- Use separate cutting boards for raw meat, poultry and seafood than you use for other foods. Choose plastic, glass or marble cutting boards instead of those made of wood.
- Check “sell by” and “use by” dates – do not use if the food is out of date.
- Thaw meat, fish, and poultry in the refrigerator – not on the counter.
- Wash fruits and vegetables well, under running water before peeling and/or cutting.
- When microwave cooking, use a loose-fitting lid or vented plastic wrap to cover food. Rotate the cooking dish and stir often. Bacteria can survive in cold spots of food.
Safe Food Storage
- Keep cold foods cold (less than 40°F) and hot foods hot (greater than 140°F). Purchase a food thermometer to check your food in storage and during cooking.
- Store eggs inside the refrigerator, not in the door. The temperature inside the refrigerator is more consistent.
- Do not leave cooked meats or other foods out at room temperature for longer than 2 hours.
- Use leftovers within 2 days. Reheat to 165°F. Reheat only once
Grocery Shopping
- Do not buy or use goods from cans that are rusted, swollen or dented.
- Check that packaged and boxed foods are sealed.
- Select fruits and vegetables that look and smell fresh.
- Avoid foods from delis, including prepared salads and sliced meats and cheeses.
- Avoid tasting free food samples.
- Shop for perishables last and take them home right away.
Special Tips for Eating Out
Check the condition of the restaurant. Are the plates, glasses and utensils clean? Are the restrooms clean and stocked with soap and paper towels? How clean the restaurant looks may tell the amount of care taken while preparing the food.
- Eat early to avoid crowds.
- Ask that food be prepared fresh in fast food places.
- Ask if fruit juices are pasteurized.
- Avoid raw fruits and vegetables; save these items for home, where you can wash them and prepare them safely.
- Ask for single serving, packaged condiments.
- Avoid salad bars, delis, buffets, potlucks and sidewalk vendors.
Healthy Eating Suggestions
| Food Groups | Recommended | not Recommended |
Fruits & Vegetables
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Bread, Cereal, Rice & Pasta
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Dairy
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Meats, Beans & Nuts
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Fats & Oils
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Desserts
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Beverages
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Other
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Nutritional Supplements
Until your eating habits return to normal, a balanced multi-vitamin with 100% of the “daily value” is best. There is no evidence that large doses of certain vitamins are helpful. In fact, large doses may cause harm. This does not include those prescribed by your doctor.
Ask your doctor before taking any herbals or supplements. Some can be toxic or contain mold. For further questions see Health Facts for You #5720.
WATER SAFETY GUIDELINES
You may want to check with your local health department and water utility about your water source as well as the safety of tap water.
Tap Water
In most cases, tap water from a city water supply or municipal well is thought to be safe if the water is disinfected. However, not all communities disinfect their public water supplies. In this case, it should probably not be assumed to be safe. We suggest checking with your local community to see if they disinfect the water. If they do not disinfect, then the water should brought to a rolling boil for one minute before drinking. Large amounts of water can be boiled and then stored in your refrigerator.
If you use a water filter on your household water tap, these specifications must be met.
- The filters must be designed to filter by reverse osmosis or can remove particles less than or equal to 1m (micrometer) in diameter.
- The water tap filter must be installed immediately before the water tap.
Portable water filters (such as Brita® or Pur® system) as well as refrigerator-dispensed water and ice machines do not meet the standards.
For a list of approved systems, call the National Sanitation Foundation International, at 1-800-673-8010 or visit their home page at www.NSF.org (Go to the section entitled “Home Water Treatment Devices”).
Well Water
Well water must be tested at least once a year and if possible more often to make sure it is free of germs and chemicals. The water should be tested right before the start of your cancer treatment. The test results must be negative for germs and chemicals, before you can drink it. If you have further questions about contaminants in your well you can check the Centers for Disease Control website at http://www.cdc.gov/ncidod/dpd/healthywater/factsheets/contaminants.htm
Safe Water Sources (not from a city water or municipal well supply.)
- Boiled and Distilled Water
Bring tap water to a rolling boil for 1 minute. Distilled water can be made using a home distiller. Store in a clean, covered container in the refrigerator and discard within 72 hours. - Bottled Water
Look for water labeled reverse osmosis treated, distillation, or filter capable of removing particles less than or equal to 1m(micrometer) in diameter.
To confirm that specific bottled water has undergone one of the above processes, contact the International Bottled Water Association (IBWA) at 1-800-928-3711, or visit their home page at www.bottledwater.org (Go to the section titled “What is IBWA” and click on the link “Brand List”). If the IBWA does not have information on a specific brand, call the bottling company directly.
If you are a patient of UW Health and have further questions, please contact your doctor for a referral to a UW Health nutritionist.
Donna Weihofen, MS, RD
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Megan Waltz, MS, RD
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The information provided should not be used during any medical emergency or for the diagnosis or treatment of any medical condition. A licensed physician should be consulted for diagnosis and treatment of any and all medical conditions. Call 911 for all medical emergencies. Any duplication or distribution of the information contained herein is strictly prohibited.
Last Updated: 08/14/2012
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