Constipation from Opioids HF#6043

Estreñimiento debido a los Opioides (Narcóticos)

 

Los medicamentos narcóticos para el dolor producen estreñimiento a la mayoría de las personas. Estos medicamentos hacen que las heces se muevan más lentamente  por el intestino. Esto hace que las heces se pongan duras. Si sus heces están duras, si tiene dificultad para hacer del baño/defecar y no hace del baño con la suficiente frecuencia, usted tiene estreñimiento.

 

Esto puede constituir un problema. El estreñimiento puede continuar mientras que esté tomando el narcótico. Por lo tanto, es importante que aprenda a prevenir y tratar el estreñimiento.

 

¿Qué puedo hacer por mí mismo para prevenir el estreñimiento?

 

Más vale prevenir que curar. Haga un plan para prevenir este problema. Sígalo mientras esté tomando el narcótico. Revise su plan con el doctor o la enfermera. Aquí hay varias cosas que debe incluir en su plan:

 

• Consuma alimentos que le hayan ayudado a aliviar el estreñimiento en el pasado.
• Consuma alimentos con alto contenido en fibra o forraje. Estos incluyen las frutas y verduras no cocidas y los panes y cereales de grano entero. Pruebe el jugo de ciruelas pasas. Compre salvado sin procesar y añada 1 o 2 cucharadas (Tbsp.) en su comida. Mantenga el salvado en un contenedor a su alcance cuando coma y rocíelo sobre los alimentos. Si no tiene hambre, no coma fibra a la fuerza.
• Beba bastante líquido. El consumo diario de ocho a diez vasos de 8 onzas de líquido cada uno al día le ayudará a mantener sus heces blandas. Los líquidos tibios con frecuencia ayudan a hacer del baño. Tome una bebida tibia aproximadamente media hora antes de la hora en que planea hacer del baño.
• Haga tanto ejercicio como pueda todos los días o al menos cada dos días. Camine más. Hable con su doctor o enfermera sobre cuáles son los mejores ejercicios para usted.
• Si es posible, planee hacer del baño a la misma hora todos los días. Deje un tiempo reservado para sentarse en el inodoro/retrete. La mejor hora es después de una de las comidas.

 

Suavizantes de la defecación y laxantes

 

Muchas de las personas que están tomando narcóticos para el dolor necesitan la ayuda de un suavizante de heces (stool sostener). Es posible que esto no funcione por sí solo. Quizás tenga que incluir un laxante suave. Asegúrese de hablar con su doctor o enfermera antes de tomar alguno de estos por su cuenta.

 

Quizás su doctor o enfermera le sugiera tomar un laxante de forma regular en vez de esperar a que se produzca el estreñimiento. Hay muchos tipos y marcas de laxantes, y la mayoría no necesita receta médica. Hable con su doctor sobre cuál puede funcionarle mejor y tener el mejor precio.

 

Laxantes de volumen como Metamucil®

 

Los laxantes de volumen y fibra como Metamucil® absorben agua y se expanden para aumentar el volumen y la humedad en las heces. No constituyen lo mejor que puede usar para el estreñimiento causado por los narcóticos. Sólo deben ser usados si usted puede beber mucho líquido a lo largo del día.

 

Los supositorios y enemas

 

Ambos pueden ser usados como un paso adicional para tratar el estreñimiento. No es buena idea depender de los enemas como parte de un plan regular para evitar el estreñimiento. Hable con su doctor o enfermera antes de usar una de estas opciones.

 

¿Cuáles son los puntos importantes de mi plan?

 

• Elabore un plan para prevenir el estreñimiento y respételo mientras esté tomando su narcótico para el dolor.
• No deje de tomar su medicamento para el dolor incluso si es más difícil controlar el estreñimiento que el dolor.
• Propóngase hacer del baño cada dos o tres días en vez de todos los días.   
• Llame a su doctor antes de tomar algún suavizante de la defecación o laxante.

 

Ejemplos de alimentos con alto contenido en fibra

 

Cereales y harinas        Cereales de salvado, panes de trigo entero, pan y galletitas de centeno, germen de trigo, maíz, harina de maíz, arroz salvaje, arroz integral, cebada, palomitas de maíz.

 

Frutas                            Frutas frescas, en lata o secas, especialmente aquellas con piel o huesos (manzanas, ciruelas, peras, duraznos (melocotones), tomates, bayas, pasas y dátiles).

 

Verduras                       Cualquier verdura cruda o cocida (no las cocine excesivamente) tal como zanahorias, col, chicharos/guisantes, frijoles secos, y lentejas).

Recetas caseras con alto contenido en fibra

 

Pudín de frutas

 

1-2 cucharadas (Tbsp.) una a tres veces al día

 

Receta de pudín: (combine en la batidora)

3 naranjas peladas

4 manzanas con piel

2 tazas (cup) de pasas y dátiles

2 tazas de ciruelas pasas

Añada jugo de ciruelas pasas para darle consistencia de salsa o pudín.

 

Puede mantenerlo en el refrigerador por 7 a 10 días, y puede congelarlo.

 

 

Panecillos (muffins) de salvado

 

1-2 panecillos al día.

 

Receta de panecillos de salvado:

2 ½ cucharaditas (tsp.) de bicarbonato de sosa (baking soda)

½ cuarto de leche de manteca (buttermilk)

2 ½ tazas de harina (1 ½ de trigo entero; 1 de trigo blanco)*

1 taza de azúcar

½ paquete (15 onzas) de cereal Raisin Bran

1 cucharadita de sal

2 huevos batidos ligeramente o 1 taza de sustituto de huevo

½ taza de aceite

* ½ taza de germen de trigo puede ser sustituido por ½ de harina de trigo entero.

 

Hornéelo en una cazuela untada con grasa a 400 grados por 18-20 minutos. Hace dos docenas de panecillos.

 

 

 

 

 

 

 

Constipation from Opioids (Narcotics)

 

 

Narcotic pain medicine causes constipation in most people.  This meicine slows down bowel movements moving through the intestine.  This causes the stool to become hard.  If you have hard bowel movements, have trouble passing bowel movements, and the movements are not often enough, then you have constipation. 

 

This can be a problem.  I may last as long as you are taking narcotic medicine.  So, it is important to learn how to prevent and treat constipation.

 

What Can I Do Myself to Prevent Constipation?

 

An ounce of prevention is worth a pound of cure.  Make a plan to avoid this problem. Stick to it as long as you are taking narcotic pain medicine.  Review your plan with your doctor or nurse.  Here are some things to include in your plan.

 

• Eat foods that have helped you to relieve constipation in the past.
• Eat foods high in fiber or roughage.  This includes foods such as uncooked fruits, raw vegetable and whole grain breads and cereals.  Try prune juice.  Buy some unprocessed bran and add 1 or 2 tablespoons to your food.  Keep a shaker of bran handy at mealtimes and sprinkle it on foods.  If you are not hungry, do not force yourself to eat fiber.
• Drink plenty of liquids.  Eight to ten 8-ounce glasses of fluid each day will help keep your stools soft.  Warm liquids often help your bowels to move.  Have a warm drink about half an hour before your planned time for a bowel movement.
• Exercise as much as you are able each day or at least every other day.  Increas the amount you walk.  Check with your doctor or nurse about the exercises thatare best for you.
• Plan your bowel movements for the same time each day, if you can.  Set aside time for sitting on the toilet or commode.  The best time is after a meal.

What About Stool Softeners and Laxatives?

 

Many people taking narcotic pain medicine need the help of a stool softener.  This alone may not work.  You may need to add a gentle laxative.  Be sure to check with your doctor or nurse before taking any of these on your own. 

 

Your doctor or nurse may suggest taking a laxative on a regular schedule rather than waiting for constipation to happen.  There are many types and brands of laxatives, and most need not prescription. talk to your doctor about which may work best for you, and be at the best price.. 

 

What About Bulk Laxatives, Like Metamucil®?

 

Bulk laxatives and fiber like Metamucil®, absorb water and expand to increase bulk and moisture in the stool.  They are not the best to use for constipation from narcotics.  They should only be used if you are able to drink plenty of fluids throughout the day. 

 

What About Suppositories and Enemas?

 

Both can be used as an added step to treat constipation.  It is not a good idea to rely on enemas as part of a regular plan to avoid constipation.  Talk to your doctor or nurse before using either of these options.

 

What are the Important Points in my plan?

 

• Put together a plan to prevent constipation and stick to it as long as you are taking your narcotic pain medicine.
• Do not stop taking your pain medicine even if it is harder to control the constipation than it is to control the pain.
• Aim for a bowel movement every second or third day rather than every day.
• Call your doctor before taking any stool softeners or laxatives.

 

Examples of High Fiber Foods

 

Cereals and flours        Bran cereals, whole-wheat bread, rye bread and crackers, wheat germ, corn, cornmeal, wild rice, brown rice, barley, popcorn

 

Fruits                             Fresh, canned, or dried fruits, especially those with skin or seeds (apples, plums, pears, peaches, tomatoes, berries, raisins and dates)

 

Vegetables                     Any raw or cooked vegetable (not overcooked) such as carrots, cabbage, peas, dry beans, and lentils

 

High Fiber Home Recipes

 

Fruit Pudding

1-2 tablespoons one to three times a day

 

Pudding recipe: (in blender combine)

3 oranges peeled

4 apples with skins

2 cups raisins and dates

2 cups prunes

add prune juice to consistency of sauce or pudding

Can keep in refrigerator 7-10 days, can be frozen

 

Bran Muffins

1-2 muffins daily

 

Bran muffin recipe:

 

2 ½ tsp. baking soda

½ quart buttermilk

2 ½ cups flour (1 ½ whole wheat; 1 white)*

1 cups sugar

½ package (15 oz.) Raisin Bran cereal

1 tsp. salt

2 eggs slightly beaten, or 1 cup egg substitute

½ cup oil

* ½ cup wheat germ may be substituted for ½ cup whole-wheat flour

 

Bake in greased muffin pans at 400 degrees for 18-20 minutes. Makes two dozen muffins.

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Last Updated: 03/28/2013

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