Tonsillectomy--Caring for Your Child after HF#5369



El cuidado de su hijo después de una amigdalectomía

 

 

¿Qué es una agmidalectomía?

 

Una agmidalectomía es la extirpación quirúrgica del tejido linfático (amígdalas) que yace en cualquiera de los lados de la parte posterior de la garganta.

 

Qué se puede esperar:

 

Después de irse a casa puede esperar tener:

 

• Dolor de garganta, especialmente al tragar.  Esto puede durar de 7 a 10 días.
• Dolor en los oídos, la mandíbula, y el cuello. Puede ser que esto no empiece hasta 3 a 4 días después de la cirugía. Puede durar de 7 a 10 días.
• Mucosidad teñida de sangre.  Esto es normal durante el día de la cirugía. Intente evitar aclararse la garganta excesivamente.
• Es posible que su hijo tenga náusea y vómito debido a la anestesia. Puede darle supositorios para ayudarle con esto en casa.
• Se espera que tenga fiebre baja, posiblemente de hasta 102° F cuando se toma por la boca o de 101° F debajo del brazo. Puede durar 7 días.
• Una membrana de color gris-amarillento adonde le extirparon las amígdalas. Desaparecerá poco a poco conforme sane el área, normalmente en 3 a 4 semanas.
• Es posible que duerma intranquilo, inquieto o que tenga pesadillas durante un par de semanas.
• Mal aliento. Puede que el aliento de su hijo huela mal durante muchos días mientras se le cura la garganta. El consumo de gran cantidad de líquidos ayuda a disminuir el olor.
• Es posible que su hijo reciba un antibiótico. Puede empezar a dárselo el día después de la cirugía si está teniendo náusea.

 

Alivio del dolor

 

Su doctor sugerirá el uso de medicamentos para el dolor de garganta y oído. Asegúrese de centrarse en controlar el dolor para que así su hijo pueda beber mucho líquido.

 

• Si le dan una receta médica, siga las instrucciones que se le hayan dado. Déle la medicina tan frecuentemente como le sea posible durante las primeras 24-48 horas.
• Si su doctor sugiere que le dé acetaminofen (Tylenol^®), es posible que su hijo se sienta más cómodo si se lo da cada 4 horas y de forma regular durante las primeras 24-48 horas. Su doctor puede recetarle una dosis que podrá administrarle cada 3 horas. Le informarán sobre la dosis el día de la cirugía.
• Intente programar la dosis del medicamento para el dolor para que la tome aproximadamente 1 hora antes de las comidas. Esto ayudará a disminuir el dolor cuando traga.
• También puede ayudarle con una bolsa de hielo. Quizás desee colocar una pequeña bolsa de maíz o guisantes congelados dentro de una bolsa de plástico y envolverla en una toalla. Luego, colóquela sobre la garganta por 20 minutos a la vez.
• Si traga frecuentemente es posible que disminuya la inflamación de la garganta y calme el dolor. Puede ser que, si su hijo es lo suficientemente mayor, le ayude el mascar chicle.
• Un humidificador o vaporizador puede aliviar el dolor de garganta. Intente usarlo cuando haga suficiente frío y tenga que usar la calefacción ya que el aire estará más seco.

 

Actividad

 

Limite la actividad de su hijo durante una (1) semana.

• Su hijo debe evitar actividades y ejercicios físicos que requieran mucho esfuerzo, nadar o levantar algo que pese más de 25 libras.
• Asegúrese de que su hijo descanse mucho.
• Tenga previsto que su hijo falte a la escuela durante 1 semana.

 

Dieta

 

Es posible que su hijo pierda peso debido a que come menos de lo normal. Está bien mientras que beba mucho líquido.

 

Siga “la dieta de la agmidalectomía” durante una (1) semana.  Esto quiere decir:

 

• Comience tomando líquidos transparentes tales como agua, caldo, jugo de manzana, paletas de helado, Jello^®, Hi-C^®, Kool-Aid^®. Es posible que se sienta mejor al beber líquidos fríos o tibios al principio, pero pueden tener la temperatura que su hijo prefiera. Es mejor que tome pequeños sorbos con frecuencia a que beba una gran cantidad de líquido rápidamente y que luego no beba durante unas horas.
• Otros alimentos que a su hijo le pueden gustar son el pudín, el helado, los batidos (milkshakes) y sopas cremosas.
• Su hijo puede comer comida blanda tan pronto como se sienta capaz de hacerlo. Entre los ejemplos de comidas blandas se incluyen: huevos revueltos, puré de papa (patatas), macarrones con queso (macaroni and cheese), cereal cocido, yogurt, y compota de manzana.
• Algunos niños comen comidas sólidas más pronto que otros. Su hijo comerá comidas sólidas cuando pueda tragar mejor. Es normal que su hijo no quiera comer comidas sólidas durante la primera semana. Es vital que beba mucho líquido. Las comidas ácidas o picantes (jugo de naranja o pomelo/toronja, tomates) pueden hacer que su garganta duela más, pero no le harán ningún daño si las come.
• NO COMA alimentos duros o crujientes durante una semana entera. Pueden rasparle la garganta y causar sangrado. Entre estos se incluye:
  • palomitas de maíz (popcorn)
  • pretzels (galletas en forma de lazo)
  • papitas fritas, Doritos, etc.
  • nueces
  • cereales fríos   

Seguimiento

 

Su hijo no tendrá una cita de seguimiento en la clínica a menos que tenga un problema. Una enfermera le llamará por teléfono aproximadamente 3 a 4 semanas después de que se vaya a casa. Si tiene preguntas o preocupaciones puede llamar en cualquier momento.

  

Cuándo debe llamar al doctor o enfermera de la clínica:

Llame a uno de los teléfonos indicados abajo si su hijo tiene:

• Sangrado
• Náusea y vómito que continúan (persistentes).
• Fiebre de más de 102° F (tomada en la boca) o mayor a 101° F tomada bajo el brazo. Espere que tenga fiebre baja durante 7 días, aún cuando esté tomando medicamento.
• Dolor que no controlan los medicamentos.
• Sensación de que su hijo no se está recuperando como debiera. Normalmente pasan entre 7 a 10 días después de la operación antes de empezar a sentirse mejor.
• Deshidratación. Su hijo debe estar orinando al menos dos veces en un período de 24 horas.

 

Números de Teléfono

 

• Clínica de Otorrinolaringología Pediátrica (Pediatric ENT Clinic) (608) 265-7760, entre semana de 8:30 a.m. a 4:30p.m.
• Después de las horas regulares de la clínica y durante los fines de semana:  Llame al (608) 262-0486.  Este número le conectará con el operador de pagers (bípers).  Pregunte por el doctor de ENT que esté de guardia. Dele al operador su nombre y número de teléfono con el código de área. El doctor le devolverá la llamada en breve.
• Si está llamando desde fuera del área de Madison, llame gratis al 1-800-323-8942.

 

 

 

 

Caring for Your Child after Tonsillectomy

 

What Is a Tonsillectomy?

 

A tonsillectomy is surgery to remove lymph tissue (tonsils) that lies on either side of the back of the throat.

 

What to Expect

 

After you go home you may expect:

 

• Sore throat, especially when swallowing.  This may last 7-10 days.
•  Ear, jaw, and neck pain.  It may not start until 3-4 days after surgery.  This may last for 7-10 days.
• Blood tinged mucus.  This is normal on the day of surgery.  Try to avoid excess clearing of the throat.
• Your child may have nausea and vomiting.  Rectal suppositories may be given to help this at home.
• Expect a low-grade fever, possibly up to 102° F when taken by mouth or 101° under the arm.  It may last 7 days.
• A yellow-grey membrane where the tonsils were removed.  It will slowly go away as the area heals, often in 3-4 weeks.
• Restless, disturbed sleep or nightmares may occur for a couple of weeks.
• Bad breath.  Your child’s breath may be bad smelling for many days while the throat is healing.  Drinking plenty of liquids helps decrease the odor.
• An antibiotic may be given to your child.  If your child is having nausea, it is okay to start it the day after surgery.

 

Pain Relief

 

Your doctor will suggest medicine for sore throat and ear pain.  Be sure to focus on pain control so that your child can drink plenty of fluids.

 

• If a prescription is given, take as directed.  Give it as often as allowed for the first 24-48 hours.
• If your doctor suggests giving acetaminophen (Tylenol^®), your child may feel better if you give it every 4 hours around the clock for the first 24-48 hours.  Your doctor may prescribe a dose which can be given every 3 hours.  You will be told the dose on the day of surgery.
• Try to time the pain medicine so that your child takes it about 1 hour before meals.  This will help to decrease pain when swallowing.
• An ice pack may help.  You may want to put a small bag of frozen corn or peas in a plastic bag and wrap it in a towel.  Place it on the throat for 20 minutes at a time.
• Frequent swallowing may decrease throat swelling and ease the sore throat.  Chewing gum, if your child is old enough, may help.
• A humidifier or vaporizer may ease throat soreness.  Try this if it is cold enough outside to have the furnace running since the air will be drier.

 

Activity

 

Limit your child’s activity for one (1) week.

 

• Your child should avoid strenuous exercise and activity, swimming, or lifting more than 25 lbs.
• Be sure your child gets plenty of rest.
• Plan for your child to be out of school or daycare for at least 1 week.

 

Diet

 

Your child may lose weight from eating less than normal. This is ok as long as she is drinking plenty of fluids.

 

Follow the “tonsillectomy diet” for one (1) week.  This means:

 

• Begin with clear liquids such as: water, broth, apple juice, popsicles, Jell-o^®, Hi-C^®, and Kool-Aid^®.  Cold or lukewarm liquids may feel better at first but any temperature your child prefers is fine.  Frequent small sips are better than quickly drinking a large amount of fluid and then not drinking for the next few hours.
• Other foods that your child may like are pudding, ice cream, milkshakes, and cream soup.
• Your child may eat soft foods as soon as he feels able to.  Soft foods include: scrambled eggs, mashed potatoes, macaroni and cheese, cooked cereal, yogurt, and apple sauce.
• Some children eat solid foods earlier than others.  Your child will eat solid floods when he is able to swallow better.  It is normal if your child does not want to eat solid foods the first week.  It is vital that he drink plenty of liquids.  Acidic or spicy foods (orange or grapefruit juice, tomatoes) may make your child’s throat sorer, but won’t do him any harm.
• DO NOT eat foods that are rough and crunchy for an entire week.  They may scratch your child’s throat and cause bleeding.  This includes:
  • popcorn
  • pretzels
  • potato chips, other chips
  • nuts
  • cold cereal

 

Follow-Up

 

Your child will not have a follow-up clinic visit unless there is a problem.  You will be called by a nurse 3 to 4 weeks after you go home.  You may call at any time with questions or concerns.

 

When to Call the Doctor or Clinic Nurse

 

Call one of the phone numbers below if your child has:

 

• Any bleeding
• Nausea and vomiting that do not go away.
• A fever over 102°F (when taken by mouth) or over 101° F (when taken under the arm).  Expect a low-grade fever for 7 days, even when taking medicine.
• Pain not controlled with medicine.
• A feeling that your child is not recovering as she should.  It takes about 7-10 days before she will start to feel better.
• Dehydration.  Your child should be urinating at least twice in 24 hours.

 

Phone Numbers

 

• Pediatric Otolaryngology (ENT) Clinic:  Call (608) 265-7760, weekdays from 8:30 am to 4:30 pm.
• After clinic hours and weekends:  Call (608) 262-0486.  This will give you the paging operator.  Ask for the ENT doctor on call.  Give the operator your name and phone number with the area code.  The doctor will call you back.
• If outside the Madison area, call toll free 1-800-323-8942.

 

The information provided should not be used during any medical emergency or for the diagnosis or treatment of any medical condition. A licensed physician should be consulted for diagnosis and treatment of any and all medical conditions. Call 911 for all medical emergencies. Any duplication or distribution of the information contained herein is strictly prohibited.

Last Updated: 02/23/2011

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